單項選擇題女性，24歲，低血糖癥患者，平時覺腹脹、胸悶。身高160cm，體重52kg，B超示胸、腹腔積液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。如診斷成立，下述哪個激素或因子為造成低血糖的主要原因（）

A.胰島素原（proinsulin）
B.胰島素（insulin）
C.生長抑素（SS）
D.胰島素樣生長因子（IGF.
E.表皮生長激素（EGF.


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2.單項選擇題女性，68歲，因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。如患者血鈉為162mmol/L，下述哪種治療是適宜的（）

A.大量等滲鹽水靜脈滴注
B.大量低滲鹽水，快速靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

5.單項選擇題女性，21歲，消瘦、多飲2個月，咽痛、發(fā)熱3天，意識不清4小時。哪項體征對診斷有特殊意義（）

A.皮膚干燥呈"洗衣手"
B.心動過速
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋果味
E.血壓80/60mmHg

6.單項選擇題女性，21歲，消瘦、多飲2個月，咽痛、發(fā)熱3天，意識不清4小時。以下哪項可最快獲得診斷（）

A.尿糖、尿酮
B.血漿血糖測定
C.血氣分析
D.血糖、血酮
E.尿常規(guī)

7.單項選擇題男性，60歲，多飲、多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉150mmol/L，尿酮體陰性。如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷此患者宜采取哪種治療措施（）

A.大劑量胰島素+低滲鹽水
B.小劑量胰島素+等滲鹽水
C.大劑量胰島素+等滲鹽水
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉