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單項選擇題患兒男，6歲，因“心肌炎”來診。住院期間突然發(fā)生心室顫動，立刻開始心肺復(fù)蘇和除顫。給予2J/kg除顫后，應(yīng)立刻（）。

A.開始心肺復(fù)蘇，2分鐘后檢查心律是否恢復(fù)
B.描記心電圖確認心律是否恢復(fù)為竇性心律
C.人工呼吸
D.胸外按壓
E.持續(xù)靜脈滴注利多卡因
F.注射腎上腺素

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1.單項選擇題患兒男，4歲，因“發(fā)熱、呼吸困難，突然昏倒、面色青紫”就診。胸部X線片：心影增大，兩肺紋理稍粗。首選的治療措施是（提示呼叫患兒無反應(yīng)，呼吸微弱，脈搏不能觸及。）（）。

A.繼續(xù)檢查是否有呼吸和脈搏
B.立刻把患兒移至搶救室
C.建立靜脈通路
D.開始胸外按壓
E.立刻除顫
F.立刻電復(fù)律

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2.單項選擇題患兒男，4歲，因“發(fā)熱、呼吸困難，突然昏倒、面色青紫”就診。胸部X線片：心影增大，兩肺紋理稍粗。首選的檢查或治療是（）。

A.輕拍、呼叫患兒確定有無反應(yīng)
B.將患兒放置在恢復(fù)體位
C.立刻開始人工呼吸
D.立刻開始胸外按壓
E.立刻準備除顫器
F.立刻開放靜脈通路

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3.單項選擇題患兒男，4歲，因“發(fā)熱、呼吸困難，突然昏倒、面色青紫”就診。胸部X線片：心影增大，兩肺紋理稍粗。應(yīng)立刻進行的治療是（提示連接心電監(jiān)護后，顯示為室性心動過速。）（）。

A.描記心電圖確認是否存在心律失常
B.靜脈注射腎上腺素
C.靜脈注射胺碘酮
D.靜脈注射普魯卡因
E.立刻除顫
F.立刻電復(fù)律

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4.多項選擇題患兒女，3歲。因“停用抗癲癇藥5天，頻繁抽搐1天”來診?；純河小鞍d癇”病史1年6個月，服藥治療，近5天停藥，頻繁抽搐1天，每次持續(xù)30分鐘以上。查體：意識障礙，抽搐狀態(tài)，球結(jié)膜水腫，四肢肌張力高，血壓正常，脈壓增寬。首選的治療是（提示患兒無發(fā)熱，血常規(guī)基本正常。）（）。

A.吸氧
B.心電監(jiān)測
C.口服水合氯醛
D.靜脈注射地西泮
E.抗生素
F.甘露醇

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5.單項選擇題患兒女，3歲。因“停用抗癲癇藥5天，頻繁抽搐1天”來診?；純河小鞍d癇”病史1年6個月，服藥治療，近5天停藥，頻繁抽搐1天，每次持續(xù)30分鐘以上。查體：意識障礙，抽搐狀態(tài)，球結(jié)膜水腫，四肢肌張力高，血壓正常，脈壓增寬。診斷應(yīng)首先考慮（）。

A.病毒性腦炎
B.化膿性腦炎
C.癲癇持續(xù)狀態(tài)
D.急性中毒
E.顱高壓腦水腫
F.顱內(nèi)出血

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6.多項選擇題患兒女，3歲。因“停用抗癲癇藥5天，頻繁抽搐1天”來診。患兒有“癲癇”病史1年6個月，服藥治療，近5天停藥，頻繁抽搐1天，每次持續(xù)30分鐘以上。查體：意識障礙，抽搐狀態(tài)，球結(jié)膜水腫，四肢肌張力高，血壓正常，脈壓增寬。為明確診斷最重要的檢查有（提示用藥后患兒停止抽搐。）（）。

A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.腦電圖
D.顱腦CT或磁共振
E.血乳酸測定
F.毒物篩查

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7.多項選擇題患兒男，6歲。因“發(fā)熱、左腋前紅腫2天”來診。查體：患兒煩躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收縮壓83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮膚紅腫、觸痛，可觸及2cm×3cm×5cm硬結(jié)；雙肺及腹部未見異常；四肢皮膚有花紋，涼至肘膝，毛細血管再充盈時間6秒。首選檢查項目包括（提示患兒發(fā)病后無嘔吐、腹瀉，入院后心電監(jiān)測顯示竇性心動過速，尿量<1ml·kg_-1·h_-1。）（）。

A.血常規(guī)
B.C反應(yīng)蛋白
C.血氣分析
D.淋巴結(jié)活檢
E.血培養(yǎng)
F.血乳酸

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8.多項選擇題患兒男，6歲。因“發(fā)熱、左腋前紅腫2天”來診。查體：患兒煩躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收縮壓83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮膚紅腫、觸痛，可觸及2cm×3cm×5cm硬結(jié)；雙肺及腹部未見異常；四肢皮膚有花紋，涼至肘膝，毛細血管再充盈時間6秒。診斷應(yīng)首先考慮（）。

A.皮膚軟組織感染
B.病毒性腦炎
C.淋巴瘤
D.淋巴結(jié)腫大
E.感染性休克代償期
F.感染性休克失代償期

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9.多項選擇題患兒男，6歲。因“發(fā)熱、左腋前紅腫2天”來診。查體：患兒煩躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收縮壓83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮膚紅腫、觸痛，可觸及2cm×3cm×5cm硬結(jié)；雙肺及腹部未見異常；四肢皮膚有花紋，涼至肘膝，毛細血管再充盈時間6秒。應(yīng)盡快做的處理包括（提示血常規(guī)：白細胞23×10⁹/L，中性粒細胞0.85，C反應(yīng)蛋白120mg/L。）（）。

A.吸氧
B.開放靜脈通路
C.骨髓穿刺輸液
D.0.9%氯化鈉溶液20ml/kg擴容
E.10%葡萄糖20ml/kg擴容
F.靜脈注射抗生素
G.口服抗生素

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10.單項選擇題患兒女，1歲。心肺復(fù)蘇后機械通氣中。治療不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.予過度通氣，保持動脈血二氧化碳分壓（PaCO）<30mmHg（1mmHg=0.133kPA.
B.如果處于昏迷狀態(tài)，可實行治療性低體溫
C.體溫超過38℃時予退熱處理
D.放置胃管避免胃過度脹氣
E.心肌抑制者可試用米力農(nóng)或多巴酚丁胺

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