單項(xiàng)選擇題男性,17歲,多飲、多尿,消瘦1月,腹痛、嘔吐1天,急診入院。體檢:T37℃.BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有爛蘋果味。下列檢查中最可能異常的是()

A.血乳酸
B.血象
C.血電解質(zhì)
D.血糖
E.血滲透壓


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1.單項(xiàng)選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿糖陽(yáng)性,白天尿糖全部陰性。如果上述檢查排除了病人發(fā)生Somogyi現(xiàn)象和“黎明現(xiàn)象”的可能,則應(yīng)選用下列哪項(xiàng)方案為宜()

A.臨睡前增加注射4U中效胰島素
B.改用中效胰島素
C.臨睡前加服0.5g格列齊特
D.增加晚上短效胰島素劑量
E.臨睡前加餐1次,同時(shí)加注1次短效胰島素

2.單項(xiàng)選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿糖陽(yáng)性,白天尿糖全部陰性。在下列原因中哪項(xiàng)可不予考慮()

A.日間肝糖原輸出增加
B.Somogyi現(xiàn)象
C.臨睡前加餐
D.黎明現(xiàn)象
E.日間肝糖原輸出增加

3.單項(xiàng)選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿糖陽(yáng)性,白天尿糖全部陰性。為確診患者究竟夜間有無(wú)Sonlogyi現(xiàn)象,應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()

A.糖化血紅蛋白
B.12點(diǎn)(半夜)后的尿糖
C.半夜12點(diǎn)后的血漿胰島素水平
D.半夜10點(diǎn)后每2h查血糖1次,直到第2天早晨8點(diǎn)
E.半夜12點(diǎn)以后,每2h抽血查血漿皮質(zhì)醇,高血糖素、生長(zhǎng)激素及胰島素、血糖水平

6.單項(xiàng)選擇題17歲,男性.1型糖尿病患者,用胰島素治療,因突然暈倒被送急診室就診。體溫不高,皮膚潮濕多汗,無(wú)嘔吐、抽搐。下列哪項(xiàng)是應(yīng)立即采取的措施()

A.立即測(cè)指尖血糖
B.輸液
C.輸液中加入胰島素,每小時(shí)滴入5U胰島素
D.靜脈推注50%葡萄糖液
E.肌內(nèi)注射適當(dāng)抗生素

8.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院,入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為13mg/dl,血磷2mg/dl。最可能的原因()

A.原發(fā)性尿路結(jié)石
B.腎癌
C.胰腺癌
D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是