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單項(xiàng)選擇題男性，28歲，反復(fù)右下腹痛，腹瀉，低熱半年，結(jié)腸鏡檢查見回盲部粘膜充血、水腫，潰瘍形成，活檢找到干酪樣壞死性肉芽腫。該患者的診斷是（）。

A.Crohn病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.腸結(jié)核
D.阿米巴痢疾
E.結(jié)腸癌

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1.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，反復(fù)右下腹痛，腹瀉，低熱半年，結(jié)腸鏡檢查見回盲部粘膜充血、水腫，潰瘍形成，活檢找到干酪樣壞死性肉芽腫。對(duì)該患者的治療應(yīng)選用的藥物為（）。

A.抗生素類藥物
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗結(jié)核菌藥物
D.氨基水楊酸制劑
E.免疫抑制劑

2.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，反復(fù)右下腹痛，腹瀉，低熱半年，結(jié)腸鏡檢查見回盲部粘膜充血、水腫，潰瘍形成，活檢找到干酪樣壞死性肉芽腫。假設(shè)給予異煙肼0.3qd、利福平0.45qd、吡嗪酰胺0.5tid共1周，病情仍無好轉(zhuǎn)，此處時(shí)應(yīng)采?。ǎ?。

A.繼續(xù)原方案治療至2周后再定
B.加用糖皮質(zhì)激素
C.換用環(huán)丙沙星
D.加大三種藥物劑量
E.加用抗生素

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，24歲，因腹瀉2個(gè)月就診。大便5～6次/日，帶鮮血。血與大便相混，里急后重。曾不規(guī)律服用利復(fù)興5天，效果不滿意。1周前進(jìn)食海鮮后腹瀉、便血加，伴發(fā)熱，最高體溫37.6℃。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者的病變位于直腸、乙狀結(jié)腸，粘膜彌漫性充血，水腫，多發(fā)淺潰瘍和糜爛脆，易出血，考慮為潰瘍性結(jié)腸炎，Hb110g/L，ESR28mm/h，血清白蛋白36g/L。最佳治療方案為（）。

A.靜脈點(diǎn)滴甲潑尼龍（甲潑尼龍）40mg/d
B.甲硝唑靜脈點(diǎn)滴1.0g/d
C.SASP肛栓，1.0g/d
D.SASP肛栓，1.0g/d，靜脈點(diǎn)滴甲潑尼松（甲潑尼龍）40mg/d
E.SASP口服4g/d，SASP肛栓，1.0g/d

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，24歲，因腹瀉2個(gè)月就診。大便5～6次/日，帶鮮血。血與大便相混，里急后重。曾不規(guī)律服用利復(fù)興5天，效果不滿意。1周前進(jìn)食海鮮后腹瀉、便血加，伴發(fā)熱，最高體溫37.6℃。明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）。

A.血常規(guī)
B.便常規(guī)
C.ESR
D.結(jié)腸鏡加活檢
E.腹部B超

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，24歲，因腹瀉2個(gè)月就診。大便5～6次/日，帶鮮血。血與大便相混，里急后重。曾不規(guī)律服用利復(fù)興5天，效果不滿意。1周前進(jìn)食海鮮后腹瀉、便血加，伴發(fā)熱，最高體溫37.6℃。關(guān)于該患者的敘述下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.為除外腸道細(xì)菌感染，應(yīng)行大便培養(yǎng)檢查
B.為除外細(xì)菌性痢疾等腸道感染性疾病，可以用抗生素試驗(yàn)性治療
C.雖然患者病程不是很長(zhǎng)，但患者便血、腹瀉已經(jīng)2個(gè)月，應(yīng)用抗生素效果不滿意。應(yīng)考慮潰瘍性結(jié)腸炎的診斷
D.患者病程短，進(jìn)食海鮮后病情加重，伴發(fā)熱，而且有里急后重，后者是細(xì)菌性痢疾的特異性臨床表現(xiàn)，診斷細(xì)菌性痢疾成立，可立即應(yīng)用抗生素治療，無需結(jié)腸鏡檢查，以免加重患者的病情
E.應(yīng)注意患者的出入量平衡，充分補(bǔ)鉀，以免低鉀

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