單項選擇題5歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃，右膝部疼痛劇烈，不敢活動，局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是（）。

A.慢性骨髓炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.急性血源性骨髓炎
E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病


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1.單項選擇題對急性骨髓炎的預(yù)后有決定性意義的因素是（）。

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素
B.盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)
C.盡早行骨組織"開窗"引流術(shù)
D.少量多次輸新鮮血并補液
E.早期診斷和早期治療

2.單項選擇題關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎，下列哪項是不正確的（）。

A.本病好發(fā)于髖、膝關(guān)節(jié)
B.金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌
C.細菌多數(shù)是經(jīng)血液循環(huán)進入關(guān)節(jié)
D.可以并發(fā)纖維性或骨性強直
E.本病多見于成人

3.單項選擇題急性血源性骨髓炎的治療措施中下列哪項是不正確的（）。

A.全身支持療法
B.早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
C.早期用持續(xù)皮膚牽引或石膏托固定于功能位
D.臥床休息，增加營養(yǎng)
E.局部減壓引流加植骨術(shù)

4.單項選擇題下列哪項不是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)（）。

A.起病急，高熱，有深壓痛
B.患部持續(xù)疼痛，不愿活動
C.X線片顯示骨膜反應(yīng)
D.局部溫度升高，有深壓痛
E.白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多

5.單項選擇題化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)不包括下列哪項（）。

A.關(guān)節(jié)處疼痛，輕微活動即引起劇痛
B.畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀
C.關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液
D.患病關(guān)節(jié)常呈半屈曲狀態(tài)
E.X線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄，骨面毛糙

6.單項選擇題患兒10歲，脛骨中上段慢性骨髓炎。一般情況好，體溫不高，局部有流膿竇道，X線片有4cm長整段死骨，周圍有不連續(xù)包殼。當前的主要治療是（）。

A.手術(shù)摘除死骨，肌瓣填塞消滅死腔
B.手術(shù)摘除死骨，填入慶大霉素鏈，3周后取出，松質(zhì)骨植入
C.手術(shù)摘除死骨，植入細塑料管，每日經(jīng)管滴入抗生素
D.患肢長腿石膏管型固定，開窗換藥
E.局部換藥，保持引流通暢

8.單項選擇題關(guān)于急性血源性骨髓炎的治療下列哪項是錯誤的（）。

A.立即開始聯(lián)合應(yīng)用足量廣譜抗生素
B.抗生素治療48～72小時后，局部癥狀仍不能控制，應(yīng)手術(shù)治療
C.手術(shù)行軟組織切開引流術(shù)
D.少量多次輸血，增加病人的抵抗力
E.患肢可用皮膚牽引或石膏托固定

9.單項選擇題兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關(guān)節(jié)腔的原因是（）。

A.兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強
B.關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護作用
C.膿膿腫容易局限和吸收
D.膿腫容易向軟組織潰破
E.干骺端的骺板起屏障作用