單項選擇題女性,30歲,外傷致骨盆骨折,左下肢軟組織廣泛損傷伴休克,立即給予補液抗休克,并急癥行清創(chuàng)術(shù),術(shù)后監(jiān)測中最能反映抗休克效果的指標(biāo)是()。

A.尿量
B.血壓
C.脈率
D.皮膚溫度
E.精神狀態(tài)


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1.單項選擇題男性,25步,被熱油燒傷,燒傷總面積達(dá)60%,血壓10/8kPa(75/60mmHg),中心靜脈壓0.294kPa(3cmHO2)。表明該病人存有()。

A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴(yán)重不足
E.容量血管過度收縮

2.單項選擇題男性,41歲,患急性梗阻性化膿性膽管炎,已做膽總管切開減壓引流,輸液補充血容量,靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥,靜脈注射西地蘭。因休克無好轉(zhuǎn),擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松,請說出下列哪項是其非抗休克作用()。

A.阻斷α受體興奮,使血管擴(kuò)張,改善微循環(huán)
B.保護(hù)細(xì)胞溶酶體,增進(jìn)線粒體功能
C.增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排出量
D.促進(jìn)糖原異生,有利于減輕酸中毒
E.減低血液黏滯性,可預(yù)防血栓形成和栓塞

3.單項選擇題感染性休克的治療中最重要的治療是()。

A.補充血容量
B.補充血容量同時抗感染
C.合理使用血管活性藥物
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.其他治療包括營養(yǎng)支持,糾正酸堿失衡等

5.單項選擇題有效循環(huán)血量一般不依賴下列哪項()。

A.充足的血容量
B.通暢的微循環(huán)
C.有效的心排出量
D.良好的周圍血管張力
E.良好的左心功能

6.單項選擇題嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安、血壓下降,主要是由于()。

A.疼痛
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常
C.血容量不足
D.膿毒癥
E.心理因素

7.單項選擇題中心靜脈壓與補液關(guān)系提示容量血管過度收縮的是()。

A.中心靜脈壓低,血壓低
B.中心靜脈壓低,血壓正常
C.中心靜脈壓高,血壓低
D.中心靜脈壓高,血壓正常
E.中心靜脈壓正常,血壓低

8.單項選擇題大面積燒傷病人傷后48小時內(nèi)最主要的并發(fā)癥()。

A.創(chuàng)傷性休克
B.毒血癥
C.膿毒癥
D.急性腎衰
E.低血容量性休克

9.單項選擇題抗休克時,臨床選擇應(yīng)用血管活性藥物的主要根據(jù)是()。

A.休克的類型及階段
B.血壓情況
C.心率情況
D.神志情況
E.尿量情況

10.單項選擇題女性,60歲,患急性化膿性膽管炎。血壓10/8kPa(75/60mmHg),脈搏132次/分,每小時尿量<20ml,用心血管藥時宜首選()。

A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.間羥胺(阿拉明)
D.苯腎上腺素
E.多巴胺