單項(xiàng)選擇題女性，47歲，門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎，已輸血，應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、淤斑，查血小板50×109／L，纖維蛋白原1g／L，凝血酶原時(shí)間較正常延長4秒，副凝固試驗(yàn)陽性。應(yīng)考慮病人的情況是（）。

A.肝功能嚴(yán)重障礙
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.嚴(yán)重感染、毒血癥
D.血小板減少性紫癜
E.大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋


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1.單項(xiàng)選擇題休克早期，每小時(shí)尿量（）。

A.<25ml
B.25～30ml
C.30～35ml
D.35～40ml
E.40～45ml

3.單項(xiàng)選擇題男性，25步，被熱油燒傷，燒傷總面積達(dá)60%，血壓10／8kPa（75／60mmHg），中心靜脈壓0.294kPa（3cmHO2）。表明該病人存有（）。

A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴(yán)重不足
E.容量血管過度收縮

4.單項(xiàng)選擇題男性，41歲，患急性梗阻性化膿性膽管炎，已做膽總管切開減壓引流，輸液補(bǔ)充血容量，靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥，靜脈注射西地蘭。因休克無好轉(zhuǎn)，擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松，請說出下列哪項(xiàng)是其非抗休克作用（）。

A.阻斷α受體興奮，使血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)
B.保護(hù)細(xì)胞溶酶體，增進(jìn)線粒體功能
C.增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量
D.促進(jìn)糖原異生，有利于減輕酸中毒
E.減低血液黏滯性，可預(yù)防血栓形成和栓塞

5.單項(xiàng)選擇題感染性休克的治療中最重要的治療是（）。

A.補(bǔ)充血容量
B.補(bǔ)充血容量同時(shí)抗感染
C.合理使用血管活性藥物
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.其他治療包括營養(yǎng)支持，糾正酸堿失衡等

7.單項(xiàng)選擇題有效循環(huán)血量一般不依賴下列哪項(xiàng)（）。

A.充足的血容量
B.通暢的微循環(huán)
C.有效的心排出量
D.良好的周圍血管張力
E.良好的左心功能

8.單項(xiàng)選擇題嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安、血壓下降，主要是由于（）。

A.疼痛
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常
C.血容量不足
D.膿毒癥
E.心理因素

9.單項(xiàng)選擇題中心靜脈壓與補(bǔ)液關(guān)系提示容量血管過度收縮的是（）。

A.中心靜脈壓低，血壓低
B.中心靜脈壓低，血壓正常
C.中心靜脈壓高，血壓低
D.中心靜脈壓高，血壓正常
E.中心靜脈壓正常，血壓低

10.單項(xiàng)選擇題大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥（）。

A.創(chuàng)傷性休克
B.毒血癥
C.膿毒癥
D.急性腎衰
E.低血容量性休克