單項選擇題男,68歲。因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術,術中發(fā)現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管,松解粘連帶后見腸管血運良好,關腹。術后6小時發(fā)生休克,腹部檢查無明顯壓痛部位,最可能的原因是()。

A.感染性休克
B.中毒性休克
C.失血性休克
D.術后再次粘連梗阻
E.腸壞死


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1.單項選擇題感染性休克應用皮質激素的作用是()。

A.阻斷受體興奮作用
B.增強心肌收縮力
C.促進糖異生
D.以上都是
E.以上都不是

2.單項選擇題下列不屬于休克特殊監(jiān)測指標的是()。

A.中心靜脈壓和肺動脈壓
B.肺功能、肝功能及腎功能
C.動脈血氣分析和動脈血乳酸鹽測定
D.胃腸黏膜pH值和出血時間
E.心排出量和心臟指數(shù)

3.單項選擇題女性,36歲,腸扭轉致廣泛小腸壞死、休克,做壞死腸切除,術后休克有好轉。對該病人作以下監(jiān)護項目中哪項是不必要的()。

A.精神狀態(tài)
B.觀察皮色、皮溫
C.血壓、脈搏、尿量
D.心電圖監(jiān)護
E.腦電圖監(jiān)護

4.單項選擇題休克的根本病因是()。

A.血壓下降
B.中心靜脈壓下降
C.心排出量下降
D.有效循環(huán)血量下降
E.微循環(huán)障礙

5.單項選擇題嚴重休克的休克指數(shù)標準是()。

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5

6.單項選擇題燒傷休克期,關于補液公式,正確的是()。

A.體重單位按照斤計算
B.燒傷面積的計算不包括Ⅰ度燒傷
C.計算常數(shù)是10ml
D.生理需要量為1500ml
E.傷后第二個24小時補液量是第一個24小時總量的3/4

7.單項選擇題關于G+球菌膿毒血癥,下列哪項是錯誤的()。

A.繼發(fā)于癰,急性蜂窩織炎等
B.致病菌為金葡菌或溶血鏈球菌
C.休克發(fā)生早
D.少尿或無尿不明顯
E.轉移性膿腫多見

8.單項選擇題男性,44歲,工傷,左下胸受擠壓,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色蒼白、四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪項治療原則是正確的()。

A.一旦確診,立即手術
B.大量快速輸液,待血壓正常后及早手術
C.積極抗休克,同時迅速手術
D.積極抗休克,如病情無好轉再手術
E.積極抗休克,不手術

9.單項選擇題休克抑制期的病理生理改變主要是()。

A.微動脈及毛細血管前括約肌舒張,毛細血管后的小靜脈處在收縮期
B.細胞內的溶酶體膜破裂,造成細胞自溶
C.腎上腺髓質和交感神經節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺
D.細胞能量來源主要是糖酵解
E.毛細血管內有微細血栓形成

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用于評定患者中樞神經系統(tǒng)功能狀態(tài)的評分系統(tǒng)是()

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患者,女性,30歲,因“溺水后出現(xiàn)呼吸困難”入院。查體:神志清,急性面容,呼吸急促,頻率42次/分,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕啰音。胸片示:雙肺斑片狀滲出。血氣分析示:FiO240%,PaO260mmHg,PaCO235mmHg,該患者的氧合指數(shù)是()

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