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單項選擇題患兒女，5歲。低熱3天，伴全身不適，有咽痛．咳嗽．惡心，并出現(xiàn)右下肢肌張力減退．腱反射消失，不伴有感覺障礙。3天后病人出現(xiàn)吞咽困難及呼吸障礙，兩肺可聞及彌漫在濕啰音，右上肺呼吸音低，此時，并發(fā)癥是（）。

A.心力衰竭
B.吸入性肺炎及肺不張
C.泌尿系感染
D.呼吸衰竭
E.肺氣腫

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1.單項選擇題患者男性，23歲。學(xué)生，2005年10月24日出現(xiàn)發(fā)熱（最高達39．5℃）頭痛、腹瀉、乏力、胸部有皮疹，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所按一般感冒治療，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，該同學(xué)繼續(xù)上課，幾日后病情加重，于11月14日到縣醫(yī)院住院治療，診斷為傷寒。本例確診傷寒最可靠的依據(jù)是（）。

A.發(fā)熱，白細(xì)胞減少
B.血培養(yǎng)陽性
C.皮疹，白細(xì)胞減少
D.肥達反應(yīng)陽性
E.發(fā)熱中毒癥狀，白細(xì)胞減少

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2.單項選擇題患者男性，23歲。學(xué)生，2005年10月24日出現(xiàn)發(fā)熱（最高達39．5℃）頭痛、腹瀉、乏力、胸部有皮疹，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所按一般感冒治療，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，該同學(xué)繼續(xù)上課，幾日后病情加重，于11月14日到縣醫(yī)院住院治療，診斷為傷寒。有關(guān)該病的流行病學(xué)特征，下列說法錯誤的是（）。

A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.應(yīng)與斑疹傷寒進行鑒別
D.病人與帶菌者均可為傳染源
E.起病后2～4周傳染性最大

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3.單項選擇題患者男性，20歲。1周前開始全身不適，繼之發(fā)熱．食欲不振．大便干結(jié)．輕度腹脹。近2天輕微咳嗽，體溫38．8℃，外周圍血白細(xì)胞數(shù)4．6×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0．60，淋巴細(xì)胞0．37，嗜酸性粒細(xì)胞0．00，單核細(xì)胞0．03，胸透正常。肥達氏反應(yīng)：1：40陽性，Hl：80陽性。該病例的診斷為（）。

A.早期肺炎
B.傷寒
C.急性支氣管炎
D.病毒性肝炎
E.流行性感冒

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4.單項選擇題患者男性，20歲。1周前開始全身不適，繼之發(fā)熱．食欲不振．大便干結(jié)．輕度腹脹。近2天輕微咳嗽，體溫38．8℃，外周圍血白細(xì)胞數(shù)4．6×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0．60，淋巴細(xì)胞0．37，嗜酸性粒細(xì)胞0．00，單核細(xì)胞0．03，胸透正常。肥達氏反應(yīng)：1：40陽性，Hl：80陽性。此類病例最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）。

A.中毒性肝炎
B.支氣管炎
C.腸穿孔
D.中毒性心肌炎
E.腸出血

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5.單項選擇題患者男性，20歲。1周前開始全身不適，繼之發(fā)熱．食欲不振．大便干結(jié)．輕度腹脹。近2天輕微咳嗽，體溫38．8℃，外周圍血白細(xì)胞數(shù)4．6×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0．60，淋巴細(xì)胞0．37，嗜酸性粒細(xì)胞0．00，單核細(xì)胞0．03，胸透正常。肥達氏反應(yīng)：1：40陽性，Hl：80陽性。為確診，首選的檢查為（）。

A.血培養(yǎng)
B.復(fù)查血常規(guī)及嗜酸性粒細(xì)胞絕對計數(shù)
C.復(fù)查肥達反應(yīng)
D.胸部X線攝片
E.肝功能檢查

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6.單項選擇題患者男性，35歲。家住湖南某市，有不潔飲食史，6小時后，突發(fā)劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時1次，泔水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐。查體：血壓為0，神志模糊，眼眶下陷，皮膚彈性差。該患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A.臨床癥狀消失后10天，并隔天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性
B.臨床癥狀消失后2天，并隔天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性
C.臨床癥狀消失后8天，并隔天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性
D.臨床癥狀消失后4天，并隔天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性
E.臨床癥狀消失后6天，并隔天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性

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7.單項選擇題患者男性，35歲。家住湖南某市，有不潔飲食史，6小時后，突發(fā)劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時1次，泔水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐。查體：血壓為0，神志模糊，眼眶下陷，皮膚彈性差。若懸滴培養(yǎng)陽性，下列處理錯誤的是（）。

A.2小時內(nèi)上報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心
B.按甲類傳染病嚴(yán)格隔離
C.12小時內(nèi)報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心
D.快速補充液體和電解質(zhì)
E.抗生素治療

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8.單項選擇題患者男性，35歲。家住湖南某市，有不潔飲食史，6小時后，突發(fā)劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時1次，泔水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐。查體：血壓為0，神志模糊，眼眶下陷，皮膚彈性差。最可能的診斷是（）。

A.急性胃腸炎
B.急性菌痢
C.中毒型菌痢
D.胃腸型食物中毒
E.霍亂

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9.單項選擇題患者男性，35歲。家住湖南某市，有不潔飲食史，6小時后，突發(fā)劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時1次，泔水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐。查體：血壓為0，神志模糊，眼眶下陷，皮膚彈性差。為避免該病的播散，下列處理錯誤的是（）。

A.對患者嘔吐物和糞便進行隨時消毒
B.對疫源地進行終末消毒
C.對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察
D.密切接觸者服用藥物預(yù)防
E.對密切接觸者進行留驗

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10.單項選擇題患者男性，35歲。家住湖南某市，有不潔飲食史，6小時后，突發(fā)劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時1次，泔水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐。查體：血壓為0，神志模糊，眼眶下陷，皮膚彈性差。為明確診斷，應(yīng)立即進行的檢查是（）。

A.慶大和SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.大便懸滴+按照疑似霍亂增菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.血生化

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