單項選擇題男，30歲，上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以上腹為重。叩診肝濁音界消失，聽診腸鳴音弱?；灒喊准毎?5.2×10／L，中性粒細胞85％，淋巴細胞15％。最可能的診斷是（）。

A.闌尾炎穿孔，腹膜炎
B.膽囊炎穿孔，腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉


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1.單項選擇題不符合腹腔診斷性穿刺要點的是（）。

A.可根據(jù)受傷和病變部位決定在左側或右側腹部穿刺
B.用于急腹癥的診斷
C.對腹脹明顯的患者易穿破腸壁，應慎重
D.吸出血液迅速凝固說明穿入血管或血腫
E.吸不出液體能除外內(nèi)臟損傷的可能

2.單項選擇題常導致休克，且休克不易糾正的急腹癥是（）。

A.腸傷寒穿孔
B.潰瘍病急性穿孔
C.闌尾炎穿孔
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

3.單項選擇題絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）。

A.出現(xiàn)腹膜刺激征
B.持續(xù)劇痛無緩解
C.嘔吐血性或棕褐色液體
D.腸鳴音消失
E.X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時間改變位置

4.單項選擇題診斷潰瘍病急性穿孔最有意義的是（）。

A.潰瘍病史
B.突起臍周劇痛，轉移至右下腹
C.腹痛劇烈
D.膈下游離氣體
E.腹部劇痛數(shù)小時后緩解，提示病情好轉

6.單項選擇題消化道穿孔的臨床特點中不包括哪一項（）。

A.突然劇烈腹痛，嘔吐
B.必有胃十二指腸潰瘍病史
C.板樣腹，壓痛，反跳痛，肌緊張
D.腸鳴音減弱或消失
E.多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體

7.單項選擇題對急腹癥患者總的治療原則是（）。

A.對癥處理
B.糾正急腹癥的病理改變
C.糾正水電解質(zhì)紊亂
D.控制感染
E.增強機體抵抗力

8.單項選擇題急腹癥診斷不明時，哪項處理不對（）。

A.病情觀察
B.禁食
C.休息
D.止痛（嗎啡）
E.輸液

9.單項選擇題繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）。

A.腹痛、腹脹
B.腹膜刺激征
C.叩出移動性濁音
D.腸鳴音消失
E.高熱、脈快、疲乏