病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開始感顱內有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動,右眼瞼及球結膜水腫充血,眼球部及顳部可聽到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運動均受限,左眼視力及運動正常。()
根據(jù)造影結果,海綿竇內的血液通過下列哪些血管引流?提示:腦血管造影確診為右頸內動脈海綿竇瘺()
A.眼靜脈
B.蝶頂竇
C.外側裂靜脈
D.基底靜脈
E.巖上竇
F.巖下竇
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病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開始感顱內有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動,右眼瞼及球結膜水腫充血,眼球部及顳部可聽到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運動均受限,左眼視力及運動正常。()
根據(jù)病史、體征,初步診斷考慮什么?()
A.眶內腦膜膨出
B.眶內動脈瘤
C.海綿竇血栓形成
D.頸動脈海綿竇瘺
E.海綿竇炎
F.視神經(jīng)膠質瘤
病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開始感顱內有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動,右眼瞼及球結膜水腫充血,眼球部及顳部可聽到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運動均受限,左眼視力及運動正常。()
對明確診斷有決定性價值的輔助檢查是哪種?()
A.腦血管造影
B.TCD
C.CT
D.MR
E.顱骨平片
F.誘發(fā)電位
病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開始感顱內有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動,右眼瞼及球結膜水腫充血,眼球部及顳部可聽到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運動均受限,左眼視力及運動正常。()
在海綿竇側壁及竇內經(jīng)過的結構包括下列哪些?()
A.展神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)第一支
E.三叉神經(jīng)第二支
F.頸內動脈
病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開始感顱內有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動,右眼瞼及球結膜水腫充血,眼球部及顳部可聽到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運動均受限,左眼視力及運動正常。()
下列關于頸動脈海綿竇瘺的敘述哪些是正確的?()
A.按病因可分為:外傷性頸動脈海綿竇瘺、自發(fā)性頸動脈海綿竇瘺
B.按部位可分為:頸內動脈海綿竇瘺、頸外動脈海綿竇瘺
C.按瘺口可分為:單純性頸動脈海綿竇瘺、復雜性頸動脈海綿竇瘺
D.最明顯的表現(xiàn)是搏動性突眼和顱內血管雜音
E.因外傷引起者多見
F.目前最主要的治療方法是血管內栓塞
病歷摘要:患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級,左Babinski征(-)。
根據(jù)病史、MR結果,首先考慮哪種診斷?提示:患者行頭顱MR檢查(見圖)()
A.右額葉膽脂瘤
B.右額葉轉移瘤
C.右額葉膠質瘤
D.右額葉淋巴瘤
E.右額葉腦膜瘤
F.右額葉腦膿腫
G.右額葉炎性肉芽腫
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大腦半球腫瘤(如圖所示)的臨床表現(xiàn)有()
高血壓腦出血急性期處理中不正確的措施是()
第四腦室室管膜瘤(如圖所示)臨床特點包括()
15歲,男,頭痛、嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),眼球震顫,性發(fā)育異常,MRI檢查如圖,最可能的診斷()
男,24歲,打麻將時突感頭痛,隨即出現(xiàn)意識喪失,伴抽搐,醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,頸抗,左側眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓145/85mmHg。根據(jù)以上資料,臨床診斷首先考慮()
以下關于視上核和室旁核,對的是()
椎管內腫瘤(如圖所示)的特征性表現(xiàn)是()
下面哪些符合腦膜瘤(如圖所示)表現(xiàn)()
哪些不是髓外硬膜下腫瘤(如圖所示)的特點()
男,32歲,頭痛、癲癇,查體發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫,CT檢查如圖,最可能的診斷為()