單項選擇題男性,45歲,2年來勞累時胸悶,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查體,血壓130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可聞及s4,胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音,肺清,腹(-)。超聲心動圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(SAM征)與室間隔接觸,流出道狹窄。該病例診斷為()
A.肥厚性心肌病梗阻型
B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病
D.風濕性心臟病
E.室間隔缺損
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1.單項選擇題男性,45歲,2年來勞累時胸悶,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查體,血壓130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可聞及s4,胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音,肺清,腹(-)。超聲心動圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(SAM征)與室間隔接觸,流出道狹窄。該病例可能的病因是()
A.病毒感染
B.自身免疫障礙
C.營養(yǎng)不良因素
D.常染色體顯性遺傳病
E.寄生蟲感染
2.單項選擇題男性,45歲,2年來勞累時胸悶,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查體,血壓130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可聞及s4,胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音,肺清,腹(-)。超聲心動圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(SAM征)與室間隔接觸,流出道狹窄。該病例不宜使用的藥物為()
A.β受體阻滯劑
B.阿司匹林,防治栓塞
C.合心爽
D.硝酸鹽類藥物,如消心痛10mg,每日3次
E.低分子肝素
3.單項選擇題女性,55歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴張為主,左室壁變薄,室壁運動彌漫性減弱。最可能的診斷是()
A.缺血性心肌病
B.擴張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風濕性心臟瓣膜病
E.克山病
4.單項選擇題女性,55歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴張為主,左室壁變薄,室壁運動彌漫性減弱?;颊咭恢笨诜幬镏委煟Y狀改善不明顯,以下哪種方法可以優(yōu)先考慮()
A.雙腔起搏器
B.主動脈內(nèi)球囊反搏
C.心臟移植
D.搭橋術(shù)或穿孔,灌注術(shù)
E.外科手術(shù)修補
5.單項選擇題女性,55歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴張為主,左室壁變薄,室壁運動彌漫性減弱。下列哪項不符合該病的臨床表現(xiàn)()
A.心律失常
B.栓塞
C.猝死
D.心功能不全
E.暈厥
最新試題
最可能的診斷()
題型:單項選擇題
主要鑒別要點是()
題型:單項選擇題
詢問下列哪一項病史有助于診斷()
題型:單項選擇題
該患者經(jīng)治療以后心臟縮小,一般需休息多少時間()
題型:單項選擇題
下列哪項有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()
題型:單項選擇題
影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中,下列哪項是錯誤的()
題型:單項選擇題
要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強,應(yīng)選用哪種方法()
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下列哪些藥物可以應(yīng)用()
題型:多項選擇題
應(yīng)重點鑒別的疾病是()
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該患者若病情加重最可能會發(fā)生()
題型:單項選擇題