患者男，78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院，經(jīng)過(guò)呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-40mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。
繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括（）
A.機(jī)械通氣
B.吸45%氧
C.充分補(bǔ)液
D.每日霧化吸入液體300ml
E.靜脈補(bǔ)鉀
F.靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
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患者男，78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院，經(jīng)過(guò)呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-40mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。
目前仍存在的體液代謝紊亂為（）
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
F.代謝性酸中毒
患者男，78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院，經(jīng)過(guò)呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-40mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。
提示：為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進(jìn)一步減少，尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）
A.呼吸性酸中毒加重
B.代謝性堿中毒加重
C.低鉀血癥
D.水中毒
E.腦血管意外
F.給予利尿劑
患者男，78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院，經(jīng)過(guò)呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-40mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。
提示：復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-26mmol/L，PaO275mmHg，PaCO241mmHg，BE+3.0mmol/L，K+3.7mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-80mmol/L。此時(shí)合適的處理方案是（）
A.無(wú)需特殊處理
B.給予5%碳酸氫鈉
C.給予10%氯化鈉
D.補(bǔ)充10%氯化鉀
E.減少輸注5%葡萄糖溶液的量
F.給予利尿劑
患者男，46歲，體重50kg。因急性腸梗阻3d入院，患者訴口渴，全身乏力，不能坐起。體格檢查：脈搏120次/min，血壓75/60mmHg，眼球下陷，皮膚彈性差，尿相對(duì)密度1.025，血清Na+134mmol/L。
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為（）
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
F.尿量達(dá)40ml/h開(kāi)始補(bǔ)充鉀鹽
患者男，46歲，體重50kg。因急性腸梗阻3d入院，患者訴口渴，全身乏力，不能坐起。體格檢查：脈搏120次/min，血壓75/60mmHg，眼球下陷，皮膚彈性差，尿相對(duì)密度1.025，血清Na+134mmol/L。
可能存在的失調(diào)是（）
A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.缺鈉性休克
E.繼發(fā)性脫水
F.失液量超過(guò)體重的6%
最新試題
提示：動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.30，PaO278mmHg，PaCO235mmHg，HCO3-17mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質(zhì)：K+6.0mmol/L，Na+136mmol/L，Cl-100mmol/L；腎功能：Cr112μmol/L，BUN11.2mmol/L。患者仍存在（）
可補(bǔ)充的液體是（）
提示：急診輸注平衡鹽溶液1000ml，紅細(xì)胞6Ｕ，血漿400ml后，5%碳酸氫鈉150ml后，患者呼吸困難加重，胸悶，乏力，指端麻木、煩躁。經(jīng)過(guò)處理后患者可能出現(xiàn)了（）
需鑒別診斷的疾病是（）
處理原則是（）
除補(bǔ)充生理需要量外，得以糾正的液體補(bǔ)充量為（）
該患者血紅蛋白76g/L，尿妊娠試驗(yàn)（+），可能的診斷是（）
提示：送查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.25，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質(zhì)：K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-90mmol/L；腎功能：Cr102μmol/L，BUN11.2mmol/L?；颊叩乃?、電解質(zhì)及酸堿狀態(tài)是（）
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為（）
患者除體液代謝失衡外，還可能存在（）