單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,因“活動(dòng)后胸悶、氣促2年,加重2個(gè)月”來院。既往否認(rèn)高血壓病史。入院血壓110∕70mmHg,心電圖提示右心房肥大,胸片示右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,右心室擴(kuò)大,該患者診斷不考慮()。

A.慢性肺源性心臟病
B.冠心病
C.肺栓塞
D.高血壓性心臟病
E.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓


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3.單項(xiàng)選擇題每個(gè)葡萄糖分子經(jīng)過三羧酸循環(huán)實(shí)現(xiàn)有氧氧化,并產(chǎn)生()。

A.18個(gè)ATP
B.28個(gè)ATP
C.38個(gè)ATP
D.48個(gè)ATP
E.58個(gè)ATP

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,56歲,因腹瀉3天,呼吸費(fèi)力1天入院,診斷為腸道感染,膿毒癥性休克,急性呼吸窘迫綜合征。查血?dú)夥治鎏崾痉闻荩瓌?dòng)脈血氧分壓差[P(A-a)O2]明顯變化。關(guān)于[P(A-a)O2]說法正確的是()。

A.是肺通氣功能的評價(jià)指標(biāo)
B.反映肺泡膜氧交換狀態(tài)
C.計(jì)算公式為P(A-A.O2=FiO2-PaO2
D.和呼吸熵(R)沒有相關(guān)性
E.其值越小,說明急性呼吸窘迫綜合征越嚴(yán)重

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,60歲,活動(dòng)時(shí)胸悶、氣急2年余,加重1周入院。長期服用地高辛0.25mg∕d,出現(xiàn)哪種情況應(yīng)考慮停用藥物()。

A.心率從120次∕分下降至75次∕分
B.心尖區(qū)收縮期雜音增強(qiáng)
C.心率緩慢,心尖區(qū)可聞及大炮音
D.心力衰竭癥狀無明顯改善
E.心率從70次∕分上升至90次∕分

6.單項(xiàng)選擇題一位腸梗阻患者,發(fā)病4天入院,血壓7553mmHg,血鈉130mmol∕L,血鉀3mmol∕L,CO2CP14mmol∕L,其治療程序首先要()。

A.補(bǔ)液,必要時(shí)使用升壓藥
B.補(bǔ)鉀
C.急診手術(shù)
D.補(bǔ)鈉
E.糾正酸中毒

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,COPD已10年,近1個(gè)月來癥狀加重伴呼吸困難。查血?dú)夥治鍪荆簆H7.20,PaO252mmHg,PaCO278mmHg,碳酸氫根離子35mmol∕L,該患者的酸堿失衡類型是()。

A.呼吸性酸中毒失代償
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于輸血的敘述,不正確的是()。

A.在圍術(shù)期,血小板計(jì)數(shù)100×109∕L時(shí),血小板生成減少的患者無須預(yù)防性輸注血小板,50×10∕L時(shí)則需輸注
B.外科急性大量失血,總量超過自身血容量的30%時(shí)可以考慮輸注全血
C.術(shù)中患者出現(xiàn)失血的首要處理不是要立即恢復(fù)血紅蛋白濃度
D.血漿輸注不建議用于提高血容量、血漿蛋白濃度和營養(yǎng)支持、改善免疫缺陷狀態(tài)等的治療
E.尿毒癥、高鉀血癥及酸中毒患者出現(xiàn)失血性休克時(shí)可以考慮輸注全血