單項選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小時末,胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動減弱。進(jìn)一步確認(rèn)應(yīng)做哪項檢查()
A.心包穿刺抽液病理檢查
B.結(jié)核菌素試驗
C.胸部檢查
D.心電圖
E.心導(dǎo)管檢查
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1.單項選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小時末,胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動減弱。此時應(yīng)采取的緊急措施是()
A.大量利尿
B.血管擴(kuò)張劑
C.心包穿刺抽液
D.強(qiáng)心劑
E.升壓藥物
2.單項選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小時末,胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動減弱。對確診最簡單易行的方法是()
A.心電圖
B.胸片
C.超聲心動圖
D.體格檢查
E.心包穿刺
3.單項選擇題女性,23歲。胸部隱痛5個月,伴低熱、氣促。查體:心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm,肝于肋下5cm。心電圖示:竇性心動過速、低電壓。本例最可能診斷是()
A.病毒性心肌炎
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.急性心包炎
D.擴(kuò)張性心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病
4.單項選擇題女性,23歲。胸部隱痛5個月,伴低熱、氣促。查體:心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm,肝于肋下5cm。心電圖示:竇性心動過速、低電壓。哪項結(jié)果不支持對本病的診斷()
A.心包摩擦音
B.第二心音逆分裂
C.奇脈
D.Ewart征
E.靜脈壓升高
5.單項選擇題女性,23歲。胸部隱痛5個月,伴低熱、氣促。查體:心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm,肝于肋下5cm。心電圖示:竇性心動過速、低電壓。下列治療方案中,哪項是錯誤的()
A.暫禁用皮質(zhì)激素治療
B.胸痛時可用鎮(zhèn)痛藥治療
C.若出現(xiàn)心臟壓塞,要進(jìn)行心包穿刺
D.出現(xiàn)大量積液,以利尿治療為主
E.進(jìn)一步明確病因做出治療