單項選擇題男性,20歲,騎車被撞倒,右肩著地,X線片提示右鎖骨中1/3骨折,斷端移位明顯。患者就診期間始終保持著頭向右側(cè)偏斜,左手掌支托著右肘部的位置。其主要原因為()
A.骨折合并右頸肩部軟組織扭傷,采取的強迫體位
B.骨折合并右臂叢神經(jīng)損傷,右上肢肌力減退
C.骨折合并右鎖骨下血管損傷,該體位可減少上肢缺血情況
D.該體位可暫時制動,減少骨折端出血
E.該體位可放松肌肉和減輕上肢重力牽引,減少骨折端的疼痛
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1.單項選擇題男性,20歲,騎車被撞倒,右肩著地,X線片提示右鎖骨中1/3骨折,斷端移位明顯。出現(xiàn)以下哪種情況必須考慮手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定()
A.患者年輕,美觀要求高
B.骨折端明顯重疊短縮
C.骨折端復(fù)位后,對合面仍有2/3側(cè)方移位
D.經(jīng)手法復(fù)位,斷端仍無法接觸,有阻隔
E.手法復(fù)位,石膏固定后出現(xiàn)患肢麻木
2.單項選擇題男性,45歲,右膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作3年,無外傷史,行走時有時可捫及不定位置的活動物。體格檢查:右股肌肉輕度萎縮,膝關(guān)節(jié)腫脹,積液不明顯。X線片示輕度骨質(zhì)增生,髁間窩處隱約可見黃豆大密度增高影。該患者的治療首選()
A.手術(shù)取出游離體即可
B.關(guān)節(jié)鏡下取出游離體即可
C.手術(shù)取出游離體,同時盡可能切除病變滑膜
D.關(guān)節(jié)成形術(shù)
E.化療
3.單項選擇題男性,45歲,右膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作3年,無外傷史,行走時有時可捫及不定位置的活動物。體格檢查:右股肌肉輕度萎縮,膝關(guān)節(jié)腫脹,積液不明顯。X線片示輕度骨質(zhì)增生,髁間窩處隱約可見黃豆大密度增高影。該患者最可能的診斷是()
A.骨關(guān)節(jié)炎
B.滑膜軟骨瘤病
C.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體
D.關(guān)節(jié)面撕脫性骨折
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
4.單項選擇題男性,45歲,右膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作3年,無外傷史,行走時有時可捫及不定位置的活動物。體格檢查:右股肌肉輕度萎縮,膝關(guān)節(jié)腫脹,積液不明顯。X線片示輕度骨質(zhì)增生,髁間窩處隱約可見黃豆大密度增高影。關(guān)節(jié)內(nèi)游離體數(shù)量最多的疾病是()
A.滑膜軟骨瘤病
B.痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎
C.退行性骨關(guān)節(jié)病
D.創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎
E.關(guān)節(jié)體多發(fā)性骨折
5.單項選擇題男性,23歲,長跑運動員,主訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1.5年,起跑時疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛,前足呈下垂位。如果疼痛加重,在下列治療方法中應(yīng)首選()
A.鎮(zhèn)痛氣霧噴劑
B.物理療法
C.局封
D.石膏制動
E.按摩