單項(xiàng)選擇題男、48歲。陣發(fā)性腹痛伴腹脹、嘔吐。停止排便與排氣3d。4h前腹痛變?yōu)槌掷m(xù)性，胃腸減壓液內(nèi)出現(xiàn)暗紅色液體。根據(jù)以上檢測(cè)結(jié)果，對(duì)該病人首要的治療是（）。

A.糾正水、電解質(zhì)失衡，準(zhǔn)備手術(shù)
B.應(yīng)用止血藥物
C.進(jìn)一步檢查、明確梗阻部位
D.清潔腸道
E.直腸鏡檢查


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1.單項(xiàng)選擇題男、48歲。陣發(fā)性腹痛伴腹脹、嘔吐。停止排便與排氣3d。4h前腹痛變?yōu)槌掷m(xù)性，胃腸減壓液內(nèi)出現(xiàn)暗紅色液體。對(duì)明確診斷意義較大的檢查是：（）。

A.血常規(guī)WBC14.7×109/L，N084
B.腹腔抽出淡血性液體
C.腹部透視見(jiàn)氣-液平面
D.血鉀3.1mmol/L，鈉123/L，氯93mmol/L
E.CT示腸脹氣

2.單項(xiàng)選擇題男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。骨折復(fù)位時(shí)，正確的是：（）。

A.原則上將遠(yuǎn)側(cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向
B.原則上將近側(cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)骨折段所指的方向
C.應(yīng)在肢體的中立位進(jìn)行復(fù)位
D.應(yīng)在肢體的功能位進(jìn)行復(fù)位
E.原則上應(yīng)用反折、回旋的手法進(jìn)行復(fù)位

3.單項(xiàng)選擇題男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。首選的有效處理方法是：（）。

A.應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物
B.立即施行截肢術(shù)
C.立即切開(kāi)筋膜
D.立即行神經(jīng)阻滯或給血管擴(kuò)張劑，以改善血管痙攣
E.對(duì)癥處理后繼續(xù)觀察

5.單項(xiàng)選擇題男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是：（）。

A.予以確切有效的止痛藥物
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以減輕疼痛
D.局部硫酸鎂濕敷
E.更換石膏托板或改用其他的外固定方法

6.單項(xiàng)選擇題男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)，不正確的是：（）。

A.清創(chuàng)術(shù)時(shí)最好不用止血帶（大血管破裂時(shí)除外）
B.應(yīng)將創(chuàng)口的邊緣切除
C.已污染的韌帶、關(guān)節(jié)囊均應(yīng)切除
D.破損的骨膜均應(yīng)切除
E.大的游離骨片在清潔。消毒后宜放回原處

8.單項(xiàng)選擇題男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。在骨折愈合中正確的是：（）。

A.增加軟骨內(nèi)化骨范圍
B.手法復(fù)位可反復(fù)多次，力爭(zhēng)達(dá)到解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
C.只要骨折對(duì)線良好，骨折段間即使有軟組織嵌入也不會(huì)影響骨折愈合
D.骨折部剪力的存在可促進(jìn)骨痂的生長(zhǎng)
E.在臨床上應(yīng)防止產(chǎn)生較大的血腫

9.單項(xiàng)選擇題患兒，4歲。其母提拉其手上臺(tái)階時(shí)，出現(xiàn)患兒哭鬧，右肘痛，不愿活動(dòng)。查體；右肘稍腫脹，來(lái)見(jiàn)明顯畸形，X線片未見(jiàn)明顯異常征象。正確的治療方法應(yīng)是（）。

A.單純手法復(fù)位
B.全麻下行手法復(fù)位
C.切開(kāi)復(fù)位并內(nèi)固定
D.手法復(fù)位后患肘外固定2周
E.手術(shù)松懈卡壓的神經(jīng)

10.單項(xiàng)選擇題患兒，4歲。其母提拉其手上臺(tái)階時(shí)，出現(xiàn)患兒哭鬧，右肘痛，不愿活動(dòng)。查體；右肘稍腫脹，來(lái)見(jiàn)明顯畸形，X線片未見(jiàn)明顯異常征象。其診斷最可能是（）。

A.右肩鎖關(guān)節(jié)脫位
B.習(xí)慣性右肩關(guān)節(jié)脫位
C.右尺骨鷹嘴骨折伴肘關(guān)節(jié)前脫位
D.右橈骨頭半脫位
E.右尺神經(jīng)卡壓綜合癥