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多項(xiàng)選擇題病例摘要：患者女性，45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20小時(shí)入院，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲征陽性。入院第3周，出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示：上腹部探及3cm×4cm包塊，內(nèi)無回聲。血WBC：22．0×10⁹／L，N：0．85，血淀粉酶401單位，尿淀粉酶791單位。腹部平片無膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥（）

A.敗血癥
B.胃癌
C.胰頭癌
D.胰腺膿腫
E.胰腺假性囊腫

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1.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月，咳少量黏稠痰，伴盜汗、乏力，期間曾有高熱、咯血，無胸痛、氣促，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予"阿莫西林"、"環(huán)丙沙星"等抗炎治療1周，癥狀一度減輕。近2周來上述癥狀又反復(fù)，無發(fā)熱，遂入院診治。起病以來，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常規(guī)：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。該患者最可能的主要診斷（）

A.肺膿腫
B.肺癌
C.Wegener肉芽腫
D.肺真菌感染
E.金黃色葡萄球菌肺炎
F.繼發(fā)型肺結(jié)核（空洞為主型）

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2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月，咳少量黏稠痰，伴盜汗、乏力，期間曾有高熱、咯血，無胸痛、氣促，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予"阿莫西林"、"環(huán)丙沙星"等抗炎治療1周，癥狀一度減輕。近2周來上述癥狀又反復(fù)，無發(fā)熱，遂入院診治。起病以來，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常規(guī)：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。結(jié)核病的傳染源主要是（）

A.PPD皮試強(qiáng)陽性者
B.HIV感染者
C.血漿ADA值大于45U/L者
D.肺部有較多纖維硬結(jié)病灶者
E.開放性肺結(jié)核患者
F.藥物成癮或器官移植者

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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月，咳少量黏稠痰，伴盜汗、乏力，期間曾有高熱、咯血，無胸痛、氣促，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予"阿莫西林"、"環(huán)丙沙星"等抗炎治療1周，癥狀一度減輕。近2周來上述癥狀又反復(fù)，無發(fā)熱，遂入院診治。起病以來，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常規(guī)：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。有關(guān)“開放菌陰綜合征”，不正確的有（）

A.表現(xiàn)為"凈化空洞"
B.痰檢查多陰性，故無須隨訪
C.結(jié)核空洞內(nèi)仍殘留有干酪組織，仍須隨訪
D.空洞壁由纖維組織或上皮細(xì)胞覆蓋，無干酪組織
E.為空洞性肺結(jié)核經(jīng)有效化學(xué)治療后的一種表現(xiàn)

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4.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月，咳少量黏稠痰，伴盜汗、乏力，期間曾有高熱、咯血，無胸痛、氣促，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予"阿莫西林"、"環(huán)丙沙星"等抗炎治療1周，癥狀一度減輕。近2周來上述癥狀又反復(fù)，無發(fā)熱，遂入院診治。起病以來，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常規(guī)：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。關(guān)于肺結(jié)核化學(xué)治療的原則，以下正確的是（）

A.早期、規(guī)律、全程、足量、聯(lián)合
B.早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合
C.全程督導(dǎo)化療
D.強(qiáng)化與鞏固結(jié)合
E.殺菌與滅菌藥聯(lián)用，頓服

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5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月，咳少量黏稠痰，伴盜汗、乏力，期間曾有高熱、咯血，無胸痛、氣促，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予"阿莫西林"、"環(huán)丙沙星"等抗炎治療1周，癥狀一度減輕。近2周來上述癥狀又反復(fù)，無發(fā)熱，遂入院診治。起病以來，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常規(guī)：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。關(guān)于PPD皮試，以下不正確的有（）

A.一般選擇左側(cè)前臂屈側(cè)中上部1／3處，0.1ml（5IU）皮內(nèi)注射
B.PPD皮試后48~72h觀察和記錄結(jié)果，測(cè)量紅暈的橫徑和縱徑，計(jì)算平均直徑=（橫徑+縱徑）／2
C.PPD皮試結(jié)果陰性的兒童，可以除外結(jié)核病
D.結(jié)核性腦膜炎患者PPD皮試結(jié)果多10mm以內(nèi)
E.PPD皮試結(jié)果呈強(qiáng)陽性反應(yīng)可確診結(jié)核病

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