單項選擇題

男性，56歲，近1周腹痛，近3天乏力，頭昏，逐漸出現(xiàn)活動時心慌，氣短。平臥時緩解，無胸痛，查體面色蒼白，結(jié)膜蒼白，BP90/60mmHg（12/8kPa），心率100次/分，呼吸26次/分，腸鳴音亢進。首先考慮（）

A.急性心肌梗死
B.消化道腫瘤
C.上消化道出血
D.肺栓塞
E.內(nèi)臟破裂

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