妊娠32周婦女,曾有2次人工流產(chǎn)史,昨晚3時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲及褥上有大量血跡,隨即有腹部陣痛,20-30″/6-8′一次,每次腹痛時(shí)有少量陰道流血,胎動(dòng)良好,晨5時(shí)于急診室就診
體格檢查不能出現(xiàn)()
A.子宮大小與停經(jīng)月份相一致
B.出現(xiàn)宮縮,收縮期與間歇期分明,胎心率144次/分
C.頭先露,高浮
D.恥骨聯(lián)合上緣聽到胎盤血管雜音
E.子宮壓痛明顯,板狀硬
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患者54歲,絕經(jīng)2年,陰道流血1個(gè)月收入院,婦科檢查,外陰陰道萎縮不明顯,宮頸光滑,子宮常大,右側(cè)附件區(qū)可及8cm×8cm×5cm大橢圓形韌性包塊,活動(dòng)度好,左側(cè)附件正常,陰道脫落細(xì)胞提示高雌激素水平,診刮,頸管未見異常,內(nèi)膜病理為腺囊性增生
此病人診斷應(yīng)首先考慮()
A.功能性子宮出血
B.卵巢皮樣囊腫
C.右側(cè)附件炎性包塊
D.卵巢卵胞膜細(xì)胞瘤
E.子宮內(nèi)膜癌
患者54歲,絕經(jīng)2年,陰道流血1個(gè)月收入院,婦科檢查,外陰陰道萎縮不明顯,宮頸光滑,子宮常大,右側(cè)附件區(qū)可及8cm×8cm×5cm大橢圓形韌性包塊,活動(dòng)度好,左側(cè)附件正常,陰道脫落細(xì)胞提示高雌激素水平,診刮,頸管未見異常,內(nèi)膜病理為腺囊性增生
如手術(shù),其術(shù)式采取哪項(xiàng)最恰當(dāng)()
A.全子宮切除+雙附件切除
B.患側(cè)附件切除術(shù)
C.腫瘤切除術(shù)
D.子宮次全切除+雙附件切除術(shù)
E.子宮全切除+患側(cè)附件切除術(shù)
患者54歲,絕經(jīng)2年,陰道流血1個(gè)月收入院,婦科檢查,外陰陰道萎縮不明顯,宮頸光滑,子宮常大,右側(cè)附件區(qū)可及8cm×8cm×5cm大橢圓形韌性包塊,活動(dòng)度好,左側(cè)附件正常,陰道脫落細(xì)胞提示高雌激素水平,診刮,頸管未見異常,內(nèi)膜病理為腺囊性增生
50歲女患,入院3天,突然下腹劇痛,拒按,伴惡心、嘔吐2次,再次盆腔檢查,右側(cè)附件包塊增大,10cm×9cm×7cm,張力大,明顯觸痛,不活動(dòng),左側(cè)(-)。其治療原則是()
A.立即行手術(shù)治療
B.繼續(xù)抗炎治療
C.再次行B超檢查
D.征求家屬意見
E.立即給予止痛對(duì)癥治療
46歲,月經(jīng)正常,近3個(gè)月發(fā)現(xiàn)性交后少量陰道流血,婦查陰道正常,子宮頸肥大,糜爛狀,宮體常大,雙宮旁組織及附件正常
診斷確立后,你認(rèn)為下述治療哪項(xiàng)最佳()
A.子宮全切術(shù)
B.子宮全切和雙附件切除術(shù)
C.擴(kuò)大性子宮全切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
E.放療
46歲,月經(jīng)正常,近3個(gè)月發(fā)現(xiàn)性交后少量陰道流血,婦查陰道正常,子宮頸肥大,糜爛狀,宮體常大,雙宮旁組織及附件正常
病理描述上皮全層極性消失,細(xì)胞顯著異型,個(gè)別地區(qū)突破基底膜,深度4mm,下述診斷應(yīng)為哪項(xiàng)()
A.宮頸重度非典型增生
B.宮頸原位癌
C.陰道早期浸潤(rùn)癌
D.宮頸癌Ⅰb期
E.宮頸腺癌
最新試題
剖腹探查術(shù)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管卵巢膿腫,周圍粘連嚴(yán)重,子宮直腸凹封閉,分離粘連時(shí),間隙中溢出奶油樣膿液??蛇x擇的術(shù)式是()
入院4小時(shí)后,突然陰道流血增多,腹痛加重,測(cè)P110次/分,BP78/49mmHg,F(xiàn)HR110次/分,目前恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/p>
如術(shù)中積極處理,子宮收縮改善,未行子宮切除。術(shù)中出血估計(jì)約2000ml,輸紅細(xì)胞10單位,血漿1000ml。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥()
應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查包括()
下一步治療措施包括()
B超檢顯示胎盤與子宮壁間有少量液性暗區(qū)。此時(shí)患者最可能的診斷是()
如經(jīng)積極治療,患者生命體征基本平穩(wěn)2天,但仍高熱,進(jìn)食差,出汗多,盆腔包塊仍存在,位于子宮右上方,下一步治療可包括()
此時(shí)合適的處理有()
該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm,侵襲深度為1/3肌層,處理方案是()
為明確診斷,患者還應(yīng)做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查()