單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，溺水后訴呼吸費(fèi)力2小時(shí)來(lái)院。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)血?dú)夥治鲲@示：pH7.50，PaO255mmHg，PaCO230mmHg。改面罩吸60%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?，結(jié)果為：pH7.34，PaO2253mmHg，PaCO235mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）。

A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，50歲，車禍致多發(fā)傷，顱內(nèi)血腫，全身多處骨折，骨折已簡(jiǎn)單處理，昏迷狀，入住ICU已2周，現(xiàn)體溫升高，氣道內(nèi)分泌物多，經(jīng)纖維支氣管鏡纖支鏡）通過(guò)防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培養(yǎng)檢到白色念珠菌，以下說(shuō)法不正確的是（）。

A.白色念珠菌為酵母菌
B.直接鏡檢下可見(jiàn)圓形或卵圓形芽生孢子，極少有菌絲和假菌絲
C.為條件致病菌
D.可選用兩性霉素B、5－氟胞嘧啶、氟康唑治療
E.治愈標(biāo)準(zhǔn)為癥狀、體征消失，X線檢查肺部病變消失，痰培養(yǎng)連續(xù)3次陰性

3.單項(xiàng)選擇題急性消化道大出血時(shí)，下列描述錯(cuò)誤的是（）。

A.低血壓
B.少尿
C.意識(shí)改變
D.外周血管阻力減少
E.心率加快

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于血乳酸測(cè)定反映疾病的嚴(yán)重程度并判斷預(yù)后，描述不正確的是（）。

A.失血性休克較心源性休克能耐受較高的乳酸濃度
B.感染性休克時(shí)高乳酸血癥的發(fā)生比出血性休克少
C.血乳酸濃度與急性心肌梗死患者的存活率有關(guān)，如果乳酸＞2mmol∕L持續(xù)12小時(shí)，提示預(yù)后不良；如果乳酸濃度迅速下降≤2mmol∕L，存活率高
D.在心搏驟停和心室顫動(dòng)患者血乳酸濃度迅速上升，血乳酸濃度變化取決于心肺復(fù)蘇（CPR）成功與否
E.肝硬化患者血乳酸在正常范圍內(nèi)，但對(duì)乳酸的處理能力降低，變異程度相當(dāng)大

5.單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲，車禍后四肢癱瘓，并出現(xiàn)低血壓，血常規(guī)示血紅蛋白正常，需要考慮以下哪種休克可能性最大（）。

A.心源性休克
B.梗阻性休克
C.低血容量性休克
D.感染性休克
E.分布性休克

7.單項(xiàng)選擇題患者女性，55歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，大咯血，輸血1～2小時(shí)后，突起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，血壓120∕90mmHg，應(yīng)考慮為（）。

A.溶血反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.瘧疾感染
D.體溫中樞受損
E.過(guò)敏反應(yīng)

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合急性肺水腫導(dǎo)致的病理生理改變（）。

A.動(dòng)脈血氧分壓下降
B.通氣血流比例失調(diào)
C.肺表面活性物質(zhì)增加
D.肺泡萎陷
E.肺毛細(xì)血管通透性增大

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于引起腹腔間室綜合征的常見(jiàn)病因，描述不正確的是（）。

A.腹腔內(nèi)出血
B.腸麻痹
C.急性胃擴(kuò)張
D.妊娠
E.毛細(xì)血管滲漏