單項(xiàng)選擇題微生物工作人員在醫(yī)院感染診斷、流行病學(xué)調(diào)查中具有重要作用。醫(yī)院感染實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)包括形態(tài)學(xué)觀察、分離培養(yǎng)技術(shù)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)技術(shù)等，病原體分型技術(shù)包括表型分型、生物分型、特異性分型，需根據(jù)情況選擇應(yīng)用。關(guān)于醫(yī)院感染的檢測(cè)和監(jiān)測(cè)，下列敘述正確的是（）

A.快速診斷技術(shù)準(zhǔn)確性高，不可能導(dǎo)致假陽性
B.快速診斷技術(shù)準(zhǔn)確性高，不會(huì)出現(xiàn)假暴發(fā)的錯(cuò)誤判斷
C.快速檢測(cè)的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值不高
D.應(yīng)特別注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)鮮有報(bào)道的多重耐藥細(xì)菌
E.快速診斷技術(shù)對(duì)感染控制不具有重要意義


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1.單項(xiàng)選擇題微生物工作人員在醫(yī)院感染診斷、流行病學(xué)調(diào)查中具有重要作用。醫(yī)院感染實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)包括形態(tài)學(xué)觀察、分離培養(yǎng)技術(shù)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)技術(shù)等，病原體分型技術(shù)包括表型分型、生物分型、特異性分型，需根據(jù)情況選擇應(yīng)用。關(guān)于分型技術(shù)，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.可疑菌株抗菌譜一致，各抗菌藥物抑菌圈一致，判斷為同一克隆，無須進(jìn)一步確證
B.可疑菌株抗菌譜一致，各抗菌藥物抑菌圈一致，初步判斷為同一克隆，需進(jìn)一步確證
C.生物分型技術(shù)是利用微生物的生長(zhǎng)、代謝特性鑒定微生物。方法快速、可靠
D.特殊分型檢測(cè)病原體特異抗原結(jié)構(gòu)、遺傳物質(zhì)及特異性噬菌體等，常用技術(shù)包括特異性抗血清反應(yīng)、噬菌體分型、細(xì)菌素分型、分子分型等
E.分子分型技術(shù)具有分辨率高、重復(fù)性好、分型能力強(qiáng)的特點(diǎn)，是理想的分型技術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題篩選腸球菌屬高濃度慶大霉素或鏈霉素耐藥（HLAR），可預(yù)測(cè)氨芐西林、青霉素或萬古霉素和一種氨基糖苷類的協(xié)同效應(yīng)。關(guān)于高水平氨基苷類藥物耐藥篩選試驗(yàn)，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.可以采用紙片擴(kuò)散法、肉湯稀釋法和瓊脂稀釋法篩選高水平氨基苷類藥物耐藥
B.培養(yǎng)基為M-H瓊脂、BHI肉湯或BHI瓊脂
C.抑菌圈直徑6mm表示耐藥，與MIC相關(guān)性為＞500μg/ml
D.耐藥與作用細(xì)胞壁合成藥物聯(lián)合無協(xié)同作用；敏感表示與作用細(xì)胞壁合成藥物聯(lián)合有協(xié)同作用
E.結(jié)果不確定只能行肉湯稀釋法進(jìn)行確證

8.單項(xiàng)選擇題篩選腸球菌屬高濃度慶大霉素或鏈霉素耐藥（HLAR），可預(yù)測(cè)氨芐西林、青霉素或萬古霉素和一種氨基糖苷類的協(xié)同效應(yīng)。關(guān)于慶大霉素和鏈霉素HLAR肉湯稀釋法，下列敘述正確的是（）

A.均采用BHI肉湯
B.含量分別為慶大霉素500μg/ml和鏈霉素1000μg/ml
C.培養(yǎng)時(shí)間為24h
D.培養(yǎng)溫度為（35±2）℃
E.結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)相同

9.單項(xiàng)選擇題葡萄球菌屬因攜帶mecA基因、產(chǎn)青霉素酶等機(jī)制而對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。關(guān)于葡萄球菌屬β-內(nèi)酰胺酶試驗(yàn)，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.青霉素MIC≤0.12μg/ml或抑菌環(huán)直徑≥29mm時(shí)需進(jìn)行β-內(nèi)酰胺酶試驗(yàn)
B.刮取苯唑西林或頭孢西丁紙片周圍抑菌環(huán)邊緣的生長(zhǎng)物進(jìn)行β-內(nèi)酰胺酶試驗(yàn)
C.β-內(nèi)酰胺酶陽性葡萄球菌只對(duì)氨基、羧基和脲基青霉素耐藥
D.質(zhì)控菌株為ATCC29213和ATCC25923
E.菌落在M-H培養(yǎng)基或血瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)18～20h

10.單項(xiàng)選擇題葡萄球菌屬因攜帶mecA基因、產(chǎn)青霉素酶等機(jī)制而對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。關(guān)于檢測(cè)MRS菌株的試驗(yàn)，下列敘述正確的是（）

A.檢測(cè)MRSA可采用瓊脂稀釋法、紙片擴(kuò)散法和微量肉湯稀釋法，而MRCNS（除路鄧葡萄球菌外）只能采用紙片擴(kuò)散法
B.檢測(cè)MRSA時(shí)的瓊脂稀釋法即采用含6μg/ml苯唑西林和4%氯化鈉溶液的M-H瓊脂，置于33～35℃培養(yǎng)16~18h
C.頭孢西丁紙片法檢測(cè)MRSA時(shí)培養(yǎng)16～18h，而檢測(cè)MRCNS時(shí)則培養(yǎng)24h
D.檢測(cè)MRS菌株時(shí)的培養(yǎng)溫度均不能高于35℃
E.檢測(cè)MRSA時(shí)的微量肉湯稀釋法是采用含4μg/ml頭孢西丁的CAMHB