單項(xiàng)選擇題患者女性,30歲,因“淋雨后高熱、咳嗽伴右側(cè)胸痛2天”來院,確診右下肺鏈球菌肺炎,其抗生素選擇和療程哪一種最合理()。

A.青霉素40萬U,靜脈滴注,每日4次,療程5~7天
B.青霉素480萬U加入葡萄糖液中靜滴,每日一次至病灶完全吸收
C.青霉素聯(lián)合慶大霉素,療程7~10天
D.青霉素聯(lián)合喹諾酮類靜脈滴注,療程7~14天
E.青霉素靜脈滴注或頭孢氨芐口服,療程14天


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5.單項(xiàng)選擇題患者女性,62歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20余年,并伴進(jìn)行性呼吸困難10余年,反復(fù)雙下肢水腫2年。因上呼吸道感染,以上癥狀加重并出現(xiàn)意識模糊1天入院。查體:BP100/60mmHg,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,呼吸急促,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢凹陷性水腫,病理反射未引出。X線檢查示:雙肺紋理增多、紊亂,雙肺野透亮度增高,右心室增大。血?dú)夥治鍪荆篜aO240mmHg,PaCO272mmHg。最適當(dāng)?shù)脑\斷為()。

A.呼吸衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
C.呼吸衰竭、肺性腦病、右心衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
D.慢性肺心病、休克、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫
E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支氣管擴(kuò)張