單項選擇題患者女性,69歲,因嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱2天,呼吸費力2小時入院,診斷為急性胃腸炎,感染性休克,多臟器功能不全,一般認(rèn)為MODS最先受累的器官是()。
A.肺和消化器官
B.肺和腎
C.腎和消化器官
D.循環(huán)和肝
E.肝和腎
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1.單項選擇題患者女性,32歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史多年,長期服用潑尼松片。2天前出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽,繼而出現(xiàn)嘔吐、乏力、神志淡漠、四肢發(fā)涼等癥狀,血壓80/40mmHg,血常規(guī)正常,血鈉126mmol/L,血糖2.8mmol/L,該患者最可能的診斷是()。
A.肺部感染
B.顱內(nèi)感染
C.狼瘡活動
D.腎上腺危象
E.感染性休克
2.單項選擇題患者女性,40歲,因呼吸困難伴神志不清1天入院。化驗:pH6.912,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO-316mmol/L,BE-20mmol/L,K6.5mmol/L,血糖38mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿酮體(++++),患者還應(yīng)有以下臨床表現(xiàn),哪項除外()。
A.呼吸深快
B.呼吸淺慢
C.面色潮紅
D.心率加快
E.血壓偏低
3.單項選擇題患者女性,30歲,與人吵架后出現(xiàn)全身麻木、胸悶。查體:神志清,呼吸淺促,雙手搐搦,血壓120/70mmHg,心率120次/分。血氣分析:pH7.50,PaO2100mmHg,PaCO220mmHg,HCO-324mmol/L,BE5mmol/L,K3.0mmol/L,該患者出現(xiàn)何種酸堿平衡失調(diào)()。
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
4.單項選擇題患者男性,76歲,進(jìn)食過程中突發(fā)嗆咳、呼吸困難,臉色發(fā)紫5分鐘來院急診。查體:神志清,緊張,呼吸極度困難,大汗淋漓,唇發(fā)紺,血壓180/90mmHg,心率140次/分,雙肺呼吸音對稱,可聞及喘鳴音。血氣分析:pH7.23,PaO240mmHg,PaCO265mmHg,HCO-326mmol/L,BE2mmol/L,最可能病因是()。
A.過敏
B.氣胸
C.氣道梗阻
D.肺炎
E.肺栓塞
5.單項選擇題患者男性,25歲,既往體健,晨起時發(fā)現(xiàn)雙下肢無力不能行走。查體:神志清,血壓120/60mmHg,心率90次/分,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力低,雙側(cè)腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L,最可能診斷是()。
A.腦梗死
B.腦出血
C.腦炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.周期性癱瘓
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