單項選擇題患者女性，68歲，慢性咳喘20余年。近3年來活動后氣促，伴尿少、下肢水腫。近一周受涼后咳嗽，咳痰增多，氣促加重來院。查體：神志清，呼吸26次／分，發(fā)紺較明顯，雙肺哮鳴音。未吸氧情況下動脈血氣分析示pH7.30，PaO250mmHg，PaCO265mmHg，該患者是否需要機械通氣，下列意見中哪條比較合理（）。

A.不插管
B.立即氣管插管機械通氣
C.氧療無效再考慮插管
D.插管與否取決于氣道分泌物情況和PaC02高低
E.先試用藥物和無創(chuàng)通氣，若病情未見改善時再考慮插管行有創(chuàng)通氣


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5.單項選擇題患者女性，40歲，因伴有反復(fù)咳嗽，咳黃膿痰，間斷咯血3年余，要求進一步檢查，為明確診斷下列哪一項檢查最有意義（）。

A.纖維支氣管鏡檢查
B.痰細菌培養(yǎng)和藥敏鑒定
C.高分辨率CT
D.胸部X線檢查
E.磁共振檢查

6.單項選擇題患者男性，24歲，因工廠著火不慎煙霧吸入后呼吸窘迫來院。查體：神志清，呼吸急促，雙肺未聞及明顯干濕性啰音，面罩吸氧下SPO292％，考慮并發(fā)ARDS，需行機械通氣，關(guān)于人工氣道的建立，首選下列哪項（）。

A.立即經(jīng)口氣管插管
B.纖維支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管
C.氣管切開造口術(shù)
D.經(jīng)鼻氣管插管術(shù)
E.環(huán)甲膜穿刺術(shù)

7.單項選擇題患者女性，65歲，因嚴重冠心病行心臟搭橋術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)心搏驟停，呼吸停止，立即行胸內(nèi)心臟按壓，不正確的是（）。

A.牽開肋骨，將右手伸入胸腔，摸到凸尖，迅速證實是停止跳動還是處于心室纖顫狀態(tài)。在左膈神經(jīng)之前與神經(jīng)平行切開心包，將手伸入心包，立即行心臟按壓術(shù)
B.右手握住心臟，拇指和大魚際在前.另四指在后，間斷擠壓心臟。擠壓時壓力必須均勻，不要僅用指尖抓捏，以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔
C.注意觀察心肌的顏色、張力。必要時可經(jīng)無血管區(qū)直接心內(nèi)注藥，或行電除顫
D.待心律、血壓穩(wěn)定，用苯扎溴銨反復(fù)沖洗胸腔，胸腔內(nèi)置抗生素，關(guān)閉胸腔，并予閉式胸腔引流
E.經(jīng)按壓心臟恢復(fù)跳動后，如收縮有力，即可停止按壓，若收縮無力，可在心臟收縮期予以輔助性按壓

8.單項選擇題患者男性，48歲，突然意識喪失，呼吸40次／分，且不規(guī)則，即刻進行胸外心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是（）。

A.測血壓
B.呼喊患者看其是否清醒
C.觸摸橈動脈搏動
D.觸摸股動脈搏動
E.觀察末梢循環(huán)狀況

最新試題

TURP綜合征的臨床表現(xiàn)除外（）

題型：單項選擇題

患者，男性，30歲，臨床診斷為“感染性休克”，其血氣分析為pH 7.32，PaO280mmHg，PaCO220mmHg，HCO3-10mmol／L。根據(jù)其血氣，判斷他存在何種酸堿紊亂（）

題型：單項選擇題

床旁活化凝血時間檢測用于（）

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ICU獲得性肌無力診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為（）

題型：單項選擇題

患者，男，56歲，身高173cm，體重110kg，因十二指腸占位入院手術(shù)。該患者手術(shù)后1周因胃腸功能未恢復(fù)需營養(yǎng)支持，應(yīng)當(dāng)給予多少熱卡（）

題型：單項選擇題

血液凈化治療中采用全身肝素抗凝法，正確的APTT監(jiān)測方法是（）

題型：單項選擇題

當(dāng)腦出血疑似腦血管畸形時應(yīng)考慮的檢查為（）

題型：單項選擇題

患者，女性，30歲，因“溺水后出現(xiàn)呼吸困難”入院。查體：神志清，急性面容，呼吸急促，頻率42次／分，心率120次／分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛干濕啰音。胸片示：雙肺斑片狀滲出。血氣分析示：FiO240%，PaO260mmHg，PaCO235mmHg，該患者的氧合指數(shù)是（）

題型：單項選擇題

下列不是經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下空腸造口術(shù)的適應(yīng)證的是（）

題型：單項選擇題

患者，男性，37歲，因“突發(fā)上腹部疼痛不適3小時”入某醫(yī)院治療，診斷為急性胰腺炎，治療后患者病情加重，家屬要求轉(zhuǎn)至省級醫(yī)院治療。關(guān)于是否轉(zhuǎn)院，正確的說法是（）

題型：單項選擇題