單項選擇題患者男性,37歲,4天前因“化膿性腹膜炎”手術(shù)治療,術(shù)后體溫一直在39℃以上,腹壁可及波動感明顯腫塊,B超提示腹腔局部膿腫,下述處理描述不當?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.切開引流,為徹底引流,負壓越大越好
B.高滲性灌洗液可導致水、電解質(zhì)紊亂
C.大量灌洗時應(yīng)適當補充白蛋白
D.引流液做細菌培養(yǎng),調(diào)整抗生素使用
E.使用高糖灌洗液時應(yīng)適當加用胰島素,謹防高血糖癥


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1.單項選擇題患者女性,50歲,既往有糖尿病病史多年,有胃輕癱。本次因“腦外傷”入院,現(xiàn)昏迷,其他生命體征穩(wěn)定,對其進行營養(yǎng)支持宜采用的是()。

A.留置鼻胃管鼻飼
B.留置鼻空腸管鼻飼
C.完全胃腸外營養(yǎng)支持
D.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)(PEG)
E.手術(shù)胃造口術(shù)

2.單項選擇題患者男性,50歲,4天前因“腦出血”入院,昏迷狀,其他生命體征穩(wěn)定,對其進行鼻飼,下列錯誤的是()。

A.鼻飼食物溫度應(yīng)適宜
B.鼻飼前需檢查有無胃潴留
C.每次鼻飼量宜盡可能多,避免患者饑餓
D.宜采用頭高30°體位
E.鼻飼后盡量不要搬動患者

4.單項選擇題老年男性,76歲,因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰1個月”入院。胸部X線示左上肺致密陰影伴空洞和液平。診斷左上肺膿腫,阻塞性可能,不排除結(jié)核可能,下列處理哪項是不合理的()。

A.試驗性抗菌聯(lián)合抗結(jié)核治療
B.痰細菌學和病理學檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.體層攝片了解有無支氣管阻塞
E.積極的經(jīng)驗性抗菌治療

5.單項選擇題患者男性,30歲。因車禍致顱腦外傷,左股骨骨折并急性呼吸窘迫綜合征,正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療,為預(yù)防院內(nèi)感染,主要采取的措施為()。

A.改氣管插管為氣管切開
B.防止嘔吐
C.預(yù)防性使用抗生素
D.定時吸痰
E.選擇性胃腸道脫污染,避免應(yīng)用H2受體阻滯藥