單項選擇題患者,男性,18歲。10小時前左側腹鈍器傷,腹痛進行性加重,伴惡心、嘔吐,傷后無大小便。查體:強迫體位,腹式呼吸減弱,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛以左臍旁為著。移動性濁音(+),腸鳴音消失,心率每分鐘110次,血壓110/70mmHg,體溫38.5℃,白細胞15×109/L。其最可能的診斷與最適合的治療是().
A.脾破裂--脾切除術
B.腎破裂--腎修補術
C.結腸破裂--結腸修補+造口
D.輸尿管斷裂--腎造口+輸尿管吻合
E.胃穿孔--胃修補術
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1.單項選擇題患者,男性,18歲。10小時前左側腹鈍器傷,腹痛進行性加重,伴惡心、嘔吐,傷后無大小便。查體:強迫體位,腹式呼吸減弱,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛以左臍旁為著。移動性濁音(+),腸鳴音消失,心率每分鐘110次,血壓110/70mmHg,體溫38.5℃,白細胞15×109/L。以下各項檢查,可能為陰性結果的是().
A.腹部B超
B.立位腹部X線平片
C.選擇性血管造影
D.腹部CT
E.腹腔診斷性穿刺
2.單項選擇題患者,男性,18歲。10小時前左側腹鈍器傷,腹痛進行性加重,伴惡心、嘔吐,傷后無大小便。查體:強迫體位,腹式呼吸減弱,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛以左臍旁為著。移動性濁音(+),腸鳴音消失,心率每分鐘110次,血壓110/70mmHg,體溫38.5℃,白細胞15×109/L。下列各項處理,不是必需的是().
A.胃腸減壓
B.導尿留置尿管
C.建立靜脈通路
D.密切觀察病情變化
E.盡快輸全血
3.單項選擇題患者,女性,35歲。反復右上腹疼痛2年,黃疸、高熱5天。查體:體溫40.5℃,脈搏每分鐘120次,血壓70/50mmHg,右上腹壓痛,無反跳痛、肌緊張。若行急診手術,應選擇的術式是().
A.單純膽囊切除術
B.胰腺壞死組織清除+引流術
C.膽囊造口術
D.膽總管-空腸吻合術
E.膽總管探查+T形管引流術
4.單項選擇題患者,女性,35歲。反復右上腹疼痛2年,黃疸、高熱5天。查體:體溫40.5℃,脈搏每分鐘120次,血壓70/50mmHg,右上腹壓痛,無反跳痛、肌緊張。最適合的處理是().
A.PTC
B.大劑量抗生素
C.急診手術
D.ERCP
E.輸全血
5.單項選擇題患者,女性,35歲。反復右上腹疼痛2年,黃疸、高熱5天。查體:體溫40.5℃,脈搏每分鐘120次,血壓70/50mmHg,右上腹壓痛,無反跳痛、肌緊張??赡艿脑\斷是().
A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.急性膽囊炎
C.十二指腸潰瘍
D.膽道蛔蟲病
E.急性腎盂腎炎
最新試題
男性,53歲,患者右腹股溝斜疝。在病史采集中你必須詢問以下有關內容,除了()。
題型:單項選擇題
12歲男孩,患右側腹股溝斜疝3年。最恰當?shù)氖中g方式為()。
題型:單項選擇題
甲狀腺上結節(jié)的物理學檢查,下列哪項是正確的()。
題型:單項選擇題
術后病理結果為“右肝肝細胞癌,直徑3.5cm,無子灶,伴有血管侵犯;未見淋巴結和遠處轉移”,按照肝癌的TNM分期屬于()。
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小兒腹股溝斜疝發(fā)病的相關因素為()。
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化膿性腹膜炎剖腹探查術后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()。
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慢性闌尾炎最主要的體征是()。
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原發(fā)性肝癌淋巴結轉移最常見的轉移部位是()。
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