多項選擇題女性患者，29歲，剖宮產術后9個月，哺乳，月經已復潮，要求放置宮內節(jié)育器避孕。婦科檢查示已婚經產型外陰，陰道黏膜無充血，宮頸光滑稍肥大，未見尾絲，舉痛（-），子宮前位，如孕40天大小，雙側附件未觸及包塊；尿HCG（+）；血常規(guī)Hb120g/L，WBC：6.7×109/L，PLT：200×109/L。盆腔B型超聲檢查示子宮增大，未見環(huán)影，宮內妊娠囊15mm×14mm×10mm，雙側附件未見包塊。該婦女可能的診斷有哪些（）

A.宮內節(jié)育器尾絲消失
B.宮內節(jié)育器異位
C.宮內節(jié)育器嵌頓
D.宮內節(jié)育器脫落
E.宮內節(jié)育器斷裂
F.宮內節(jié)育器下移


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1.多項選擇題女性患者，29歲，剖宮產術后9個月，哺乳，月經已復潮，要求放置宮內節(jié)育器避孕。為明確診斷，該患者應首選哪些檢查（）

A.血常規(guī)
B.尿妊娠試驗
C.婦科檢查
D.盆腔B型超聲
E.診斷性刮宮
F.腫瘤標記物

3.多項選擇題女性患者，34歲，平素體健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脫落。現(xiàn)月經干凈3天，要求避孕指導。該手術的術中注意事項有哪些（）

A.在放器過程中，避免進入宮腔的器械和宮內節(jié)育器等與陰道壁接觸
B.遇宮頸較緊時，須擴張宮頸口，不能勉強放置
C.操作輕柔，以防止心腦綜合征等不良反應
D.對有高危因素的婦女放器更宜小心，以防子宮損傷
E.放置時如感到節(jié)育器未放至宮腔底部時，應取出節(jié)育器，待下次月經后重新放置
F.手術過程中，如遇多量出血、器械落空感、宮腔深度異常等，應立即停止操作，進一步檢查原因，采取相應措施

4.多項選擇題女性患者，34歲，平素體健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脫落。現(xiàn)月經干凈3天，要求避孕指導。該婦女咨詢以前IUD脫落的原因可能為（）

A.受術者過度緊張
B.術前患者有生殖器炎癥未予治療而放器
C.術前消毒不嚴格，術中未按無菌操作規(guī)程進行操作
D.宮頸內口松弛
E.手術者放置技術欠佳
F.放置后近期不注意局部衛(wèi)生