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單項(xiàng)選擇題患者女性，28歲，主因G₁P₀，38周，規(guī)律腹痛2小時(shí)伴見(jiàn)紅于1：00入院。入院后測(cè)量骨盆正常，估計(jì)胎兒重3200g，等待產(chǎn)程自然進(jìn)展。于21：00產(chǎn)婦頻頻用力，宮縮30～40"/2～3’，強(qiáng)度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宮口開(kāi)全，S，矢狀縫橫，大囟門在右方。23：15仍未見(jiàn)胎頭拔露，患者疲倦，宮縮30～40"/4～5’，強(qiáng)度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宮口開(kāi)全，S，矢狀縫橫，大囟門在右方，胎頭輕度水腫產(chǎn)后3日，患者出現(xiàn)高熱，頭痛，體溫40℃，血WBC18×10/L，GR0．85，下腹壓痛，以宮底部為重，無(wú)反跳痛及肌緊張，惡露臭，應(yīng)考慮（）

A.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎
B.急性盆腔結(jié)締組織炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.彌漫性腹膜炎
E.敗血癥
F.膿毒敗血癥

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，主因G₁P₀，孕39⁺⁶周，規(guī)律腹痛8小時(shí)入院?；颊哂?：00開(kāi)始規(guī)律宮縮，于14：00入院，查體：宮高36cm，腹圍101cm，LOA位，胎頭入盆，宮縮30～40"/4～5’，強(qiáng)度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外測(cè)量23cm-26cm-18cm-7.5cm；陰道檢查：宮口開(kāi)大5cm，先露S，宮頸前唇水腫，胎頭水腫，顱骨重疊；雙側(cè)坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切跡<2指。產(chǎn)后3日，患者出現(xiàn)高熱，頭痛，體溫40℃，血WBC18×10⁹/L，GR0．85，下腹壓痛，以宮底部為重，無(wú)反跳痛及肌緊張，惡露臭，應(yīng)考慮（）

A.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎
B.急性盆腔結(jié)締組織炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.彌漫性腹膜炎
E.敗血癥
F.膿毒敗血癥

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2.多項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，主因G₁P₀，孕39⁺⁶周，規(guī)律腹痛8小時(shí)入院?；颊哂?：00開(kāi)始規(guī)律宮縮，于14：00入院，查體：宮高36cm，腹圍101cm，LOA位，胎頭入盆，宮縮30～40"/4～5’，強(qiáng)度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外測(cè)量23cm-26cm-18cm-7.5cm；陰道檢查：宮口開(kāi)大5cm，先露S，宮頸前唇水腫，胎頭水腫，顱骨重疊；雙側(cè)坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切跡<2指。術(shù)中胎盤娩出后，子宮出血約1500ml，檢查子宮軟，胎盤胎膜完整，子宮切口面無(wú)大血管活動(dòng)出血；患者Bp80/40mmHg，HR125bpm，此時(shí)可采取哪些措施（）

A.輸血、血漿、晶體液等、糾正酸中毒
B.按摩子宮
C.促子宮收縮藥
D.B-Lynch子宮縫合
E.宮腔紗條填塞
F.子宮動(dòng)脈結(jié)扎

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3.多項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，主因G₁P₀，孕39⁺⁶周，規(guī)律腹痛8小時(shí)入院。患者于6：00開(kāi)始規(guī)律宮縮，于14：00入院，查體：宮高36cm，腹圍101cm，LOA位，胎頭入盆，宮縮30～40"/4～5’，強(qiáng)度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外測(cè)量23cm-26cm-18cm-7.5cm；陰道檢查：宮口開(kāi)大5cm，先露S，宮頸前唇水腫，胎頭水腫，顱骨重疊；雙側(cè)坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切跡<2指。可采取以下哪些處理措施（）

A.胎心監(jiān)護(hù)（OCT）
B.吸氧
C.人工破膜
D.靜滴縮宮素
E.重新估計(jì)胎兒體重
F.檢查恥骨聯(lián)合上方是否有壓痛

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4.多項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，主因G₁P₀，孕39⁺⁶周，規(guī)律腹痛8小時(shí)入院。患者于6：00開(kāi)始規(guī)律宮縮，于14：00入院，查體：宮高36cm，腹圍101cm，LOA位，胎頭入盆，宮縮30～40"/4～5’，強(qiáng)度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外測(cè)量23cm-26cm-18cm-7.5cm；陰道檢查：宮口開(kāi)大5cm，先露S，宮頸前唇水腫，胎頭水腫，顱骨重疊；雙側(cè)坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切跡<2指?？赡艿脑\斷是（）

A.子宮收縮乏力
B.頭盆不稱
C.骨盆入口平面狹窄
D.中骨盆平面狹窄
E.骨盆出口平面狹窄
F.中骨盆和骨盆出口平面狹窄

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5.多項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，主因G₁P₀，孕39⁺⁶周，規(guī)律腹痛8小時(shí)入院?；颊哂?：00開(kāi)始規(guī)律宮縮，于14：00入院，查體：宮高36cm，腹圍101cm，LOA位，胎頭入盆，宮縮30～40"/4～5’，強(qiáng)度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外測(cè)量23cm-26cm-18cm-7.5cm；陰道檢查：宮口開(kāi)大5cm，先露S，宮頸前唇水腫，胎頭水腫，顱骨重疊；雙側(cè)坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切跡<2指。以下采取的措施正確的是（）

A.吸氧
B.胎頭吸引術(shù)
C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.等待自然分娩
E.哌替啶100mg肌內(nèi)注射緩解宮縮
F.急診剖宮產(chǎn)

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