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多項選擇題患者男，24歲，因“頭痛伴惡心1周”來診。既往間斷顏面水腫4年余，未正規(guī)治療。查體：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度貧血貌；心、肺聽診無明顯異常；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。實驗室檢查：SCr778μmol/L，血鉀6.8mmol/L。腎超聲：雙腎縮小。擬行血液透析治療。關(guān)于腎性骨病的治療，敘述正確的有（提示骨X線片等檢查提示腎性骨病。）（）

A.控制磷潴留和高磷血癥
B.補鈣
C.活性維生素D3的應(yīng)用
D.甲狀腺切除
E.防治鋁中毒
F.調(diào)節(jié)透析液成分

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1.多項選擇題患者男，45歲，外傷后失血性休克，快速大量補液后仍無尿，并出現(xiàn)呼吸急促、煩躁。查體：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；雙肺滿布干、濕性啰音；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音可；左腎區(qū)叩痛明顯。實驗室檢查：SCr260μmol/L。急性腎小管壞死持續(xù)期的臨床表現(xiàn)包括（提示肝、膽、脾、泌尿系統(tǒng)B型超聲：未見明顯異常。胸部X線片：肺淤血征象。診斷：急性腎小管壞死，急性肺水腫。予以緊急血液透析后呼吸急促明顯緩解。）（）

A.水潴留
B.高血壓
C.代謝性酸中毒
D.高鉀血癥
E.低鈉血癥
F.心力衰竭

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2.多項選擇題患者男，45歲，外傷后失血性休克，快速大量補液后仍無尿，并出現(xiàn)呼吸急促、煩躁。查體：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；雙肺滿布干、濕性啰音；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音可；左腎區(qū)叩痛明顯。實驗室檢查：SCr260μmol/L。急性腎小管壞死恢復期的特點包括（提示透析1周后，尿量漸增加至600ml/d，考慮進入急性腎小管壞死恢復期。）（）

A.仍有水、電解質(zhì)紊亂
B.恢復期開始血肌酐仍可繼續(xù)上升
C.可持續(xù)1個月以上
D.多尿期死亡率很低
E.可表現(xiàn)為體質(zhì)虛弱、乏力
F.血尿素氮與肌酐比值大于15︰1

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3.多項選擇題患者男，45歲，外傷后失血性休克，快速大量補液后仍無尿，并出現(xiàn)呼吸急促、煩躁。查體：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；雙肺滿布干、濕性啰音；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音可；左腎區(qū)叩痛明顯。實驗室檢查：SCr260μmol/L?？赡艿脑\斷有（）。

A.急性肺水腫
B.消化道出血
C.急性腎衰竭
D.血氣胸
E.感染性休克
F.腎挫裂傷

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4.單項選擇題患者男，31歲，因“會陰部外傷3h”來診?；颊呦麓瑫r，會陰部騎跨在船沿上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留。查體：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；會陰、陰莖和陰囊明顯腫脹。該患者最可能的診斷是（提示逆行尿道造影：造影劑滲入會陰、陰囊、陰莖等部位，但在膀胱內(nèi)未見造影劑顯影。）（）

A.尿道球部挫傷
B.尿道球部部分裂傷
C.尿道球部完全斷裂
D.尿道膜部挫傷
E.尿道膜部部分裂傷
F.尿道膜部完全斷裂

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5.多項選擇題患者男，31歲，因“會陰部外傷3h”來診?；颊呦麓瑫r，會陰部騎跨在船沿上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留。查體：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；會陰、陰莖和陰囊明顯腫脹。處理措施包括（）。

A.給予足量抗生素預防感染
B.單純行恥骨上膀胱穿刺造瘺
C.立即行經(jīng)會陰尿道修補術(shù)或斷端吻合術(shù)
D.經(jīng)會陰切口清除血腫
E.慎重而仔細止血
F.留置導尿管2～3周

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