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多項(xiàng)選擇題患者女性，51歲，月經(jīng)紊亂1年，陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血壓2年。查體：心率76次/分，血壓150/100mmHg，身高162cm，體重75kg。腹軟，無壓痛，未觸及腫物。婦科檢查：經(jīng)產(chǎn)外陰，陰道暢，內(nèi)有少量血跡，宮頸光滑，子宮水平位，增大如孕40天大小，質(zhì)中，活動(dòng)，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。該病人考慮哪些疾病可能性較大（）

A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.功能失調(diào)性子宮出血
D.子宮黏膜下肌瘤
E.子宮內(nèi)膜異位癥
F.輸卵管癌

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，51歲，月經(jīng)紊亂1年，陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血壓2年。查體：心率76次/分，血壓150/100mmHg，身高162cm，體重75kg。腹軟，無壓痛，未觸及腫物。婦科檢查：經(jīng)產(chǎn)外陰，陰道暢，內(nèi)有少量血跡，宮頸光滑，子宮水平位，增大如孕40天大小，質(zhì)中，活動(dòng)，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。提示：行分段診斷性刮宮，刮出組織物色黃、糟脆，肉眼檢查高度可疑子宮內(nèi)膜癌。病理回報(bào)可能的病理類型有（）

A.子宮內(nèi)膜樣腺癌
B.黏液性腺癌
C.漿液性乳頭狀腺癌
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.類癌
F.移行細(xì)胞癌

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，51歲，月經(jīng)紊亂1年，陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血壓2年。查體：心率76次/分，血壓150/100mmHg，身高162cm，體重75kg。腹軟，無壓痛，未觸及腫物。婦科檢查：經(jīng)產(chǎn)外陰，陰道暢，內(nèi)有少量血跡，宮頸光滑，子宮水平位，增大如孕40天大小，質(zhì)中，活動(dòng)，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。提示：病理回報(bào)為子宮內(nèi)膜樣腺癌，Ⅲ級(jí)，頸管未見腫瘤細(xì)胞。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)為（）

A.全子宮及雙附件切除術(shù)
B.化療
C.放射治療
D.孕激素治療
E.廣泛性子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
F.筋膜外子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，51歲，月經(jīng)紊亂1年，陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血壓2年。查體：心率76次/分，血壓150/100mmHg，身高162cm，體重75kg。腹軟，無壓痛，未觸及腫物。婦科檢查：經(jīng)產(chǎn)外陰，陰道暢，內(nèi)有少量血跡，宮頸光滑，子宮水平位，增大如孕40天大小，質(zhì)中，活動(dòng)，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。提示：術(shù)后病理回報(bào)：子宮內(nèi)膜樣腺癌，Ⅲ級(jí)，彌漫型，浸潤肌壁超過1/2，宮頸未見癌侵及，盆腔淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移。其分期應(yīng)為（）

A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰc
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅲa

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4.多項(xiàng)選擇題患者女性，51歲，月經(jīng)紊亂1年，陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血壓2年。查體：心率76次/分，血壓150/100mmHg，身高162cm，體重75kg。腹軟，無壓痛，未觸及腫物。婦科檢查：經(jīng)產(chǎn)外陰，陰道暢，內(nèi)有少量血跡，宮頸光滑，子宮水平位，增大如孕40天大小，質(zhì)中，活動(dòng)，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。初步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查（）

A.血常規(guī)
B.婦科B型超聲檢查
C.上腹部B型超聲檢查
D.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.盆腔CT檢查
F.分段診斷性亂宮

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5.多項(xiàng)選擇題患者女性，51歲，月經(jīng)紊亂1年，陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血壓2年。查體：心率76次/分，血壓150/100mmHg，身高162cm，體重75kg。腹軟，無壓痛，未觸及腫物。婦科檢查：經(jīng)產(chǎn)外陰，陰道暢，內(nèi)有少量血跡，宮頸光滑，子宮水平位，增大如孕40天大小，質(zhì)中，活動(dòng)，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。其下一步治療包括（）

A.放射治療
B.6療程TP方案化療
C.定期隨訪
D.口服甲羥孕酮200～400mg/d，共3個(gè)月
E.己酸孕酮500mg，肌內(nèi)注射，每周一次，共3個(gè)月
F.他莫西芬20～40mg/d，共3個(gè)月

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