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單項(xiàng)選擇題患者女性，46歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服潑尼松30mg∕d。今起出現(xiàn)發(fā)熱，伴氣急、咳嗽、痰多，肺部聞及濕啰音，胸片示雙肺彌漫性滲出性改變，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO45mmHg，PaCO₂35mmHg，擬診ARDS。為改善低氧，下列哪一項(xiàng)措施是最合適的（）。

A.氣管切開后機(jī)械通氣
B.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣
C.面罩吸氧
D.鼻導(dǎo)管吸氧
E.BiPAP輔助通氣

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，56歲，因“發(fā)熱、咳嗽伴呼吸費(fèi)力3天”入院，診斷為重癥肺炎，在ICU中經(jīng)呼吸機(jī)輔助治療近半月，目前患者神志清，體溫正常，呼吸輔助參數(shù)較前減少?；颊咝蠧T檢查后安返病房，CT口頭報(bào)告病灶較前明顯吸收，但患者一回到病床上就出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸費(fèi)力，你認(rèn)為最可能的原因是（）。

A.痰液窒息
B.心源性
C.氣管插管移位或脫出
D.氣胸
E.心功能不全

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，56歲，因“發(fā)熱、咳嗽伴呼吸費(fèi)力3天”入院，診斷為重癥肺炎，在ICU中經(jīng)呼吸機(jī)輔助治療近半月，目前患者神志清，體溫正常，呼吸輔助參數(shù)較前減少?；颊哂褂煤?jiǎn)易球囊加面罩運(yùn)至CT室行CT檢查，途中操作不正確的是（）。

A.盡量多次的吸痰以減少窒息可能
B.轉(zhuǎn)運(yùn)途中由醫(yī)師全程護(hù)送
C.途中若發(fā)生心跳停止需就地?fù)尵?br /> D.轉(zhuǎn)運(yùn)途中不要突然改變患者體位
E.SpO₂監(jiān)測(cè)對(duì)該患者非常重要

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，56歲，因“發(fā)熱、咳嗽伴呼吸費(fèi)力3天”入院，診斷為重癥肺炎，在ICU中經(jīng)呼吸機(jī)輔助治療近半月，目前患者神志清，體溫正常，呼吸輔助參數(shù)較前減少。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中有一臺(tái)階，醫(yī)師要求把患者的頭置高處一端，主要目的是（）。

A.有利于觀察病情變化
B.防止頭部充血引起不適
C.防止低血壓
D.安全
E.防止窒息

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲。溺水后出現(xiàn)呼吸困難來(lái)院。查體：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛干濕性啰音。采用這種潮氣量的機(jī)制是（）

A.防止肺泡萎陷
B.防止肺泡過(guò)度充氣
C.保持一定程度的二氧化碳潴留
D.便于監(jiān)測(cè)
E.避免血壓下降

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，30歲，溺水后出現(xiàn)呼吸困難來(lái)院。查體：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛干濕性啰音。若胸片示雙肺斑片狀滲出，F(xiàn)iO₂40%時(shí)PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg，其氧合指數(shù)為（）。

A.150
B.0.67
C.112.5
D.0.85
E.以上都不對(duì)

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