單項選擇題患者男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽、咳黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，其最可能的病原體是（）。
A.厭氧菌
B.革蘭陰性桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.表皮葡萄球菌
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1.單項選擇題患者男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽、咳黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。如果患者痰多、咳嗽無力，低氧血癥進(jìn)行性加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留，其治療措施應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.氣管插管，改善引流和輔助通氣
B.經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰
C.體位引流
D.霧化吸入改善呼吸道濕化，以利排痰
E.高頻通氣
2.單項選擇題患者男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽、咳黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。在獲得病原學(xué)診斷之前，其經(jīng)驗性抗菌治療應(yīng)選擇（）。
A.大劑量青霉素
B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素
D.喹諾酮類
E.第二代頭孢菌素
3.單項選擇題患者男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽、咳黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。為獲得可靠的病原學(xué)診斷，最理想的標(biāo)本來源是（）。
A.咳痰標(biāo)本
B.咽拭子
C.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標(biāo)本
D.經(jīng)氣管吸引標(biāo)本
E.經(jīng)纖維支氣管鏡應(yīng)用防污染標(biāo)本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標(biāo)本
4.單項選擇題患者男性，83羅，原有冠心病病史3年余，因胸悶、胸痛2小時入院。查體：BP130∕86mmHg，P78次∕分，R20次∕分，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：V1～V4導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高。針對該心律失常最正確的治療方法是（）。
A.臨時心臟起搏器
B.普羅帕酮慢推
C.同步電復(fù)律
D.非同步電復(fù)律
E.阿司匹林
5.單項選擇題患者男性，83羅，原有冠心病病史3年余，因胸悶、胸痛2小時入院。查體：BP130∕86mmHg，P78次∕分，R20次∕分，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：V1～V4導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高。患者本次初步診斷是（）。
A.心肌梗死
B.心絞痛
C.肺部感染
D.心包填塞
E.急性心肌炎
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