單項選擇題
女,35歲,半年前彎腰提重物時突然腰痛,并向右大腿擴(kuò)散,當(dāng)時檢查腰椎凸向左側(cè),腰活動困難,腰骶部右側(cè)壓痛,直腿抬高實驗陽性,X線檢查見腰椎向右側(cè)彎曲。
可診斷為()
A.棘間韌帶損傷
B.腰椎結(jié)核
C.腰椎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.腰椎間盤突出
E.要椎管狹窄
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1.單項選擇題女,35歲,頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個月,體檢:頸部活動受限,頸部肌肉緊張。左臂叢神經(jīng)牽拉實驗(+)該患頸椎平片示C5/6間隙變窄、骨質(zhì)增生。關(guān)于治療方案中錯誤的是()
A.頜枕帶牽引
B.推拿按摩
C.局部注射類固醇
D.充氣頸托固定
E.首選手術(shù)治療
2.單項選擇題
女,35歲,頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個月,體檢:頸部活動受限,頸部肌肉緊張。左臂叢神經(jīng)牽拉實驗(+)
最可能的診斷是()
A.臂叢神經(jīng)損傷
B.脊髓型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.神經(jīng)根型頸椎病
E.格林巴利綜合癥
3.單項選擇題男性,30歲,從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無大小便失禁。查:腰4、5棘突壓痛,右下肢直腿抬高實驗陽性,加強(qiáng)實驗陽性,右小腿外側(cè)皮膚感覺減退,伸踇肌力減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出,應(yīng)定位在那個神經(jīng)根()
A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1
4.單項選擇題男性,30歲,從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為()
A.腰椎X線檢查
B.腰椎管造影
C.肌電圖
D.腰段MRI
E.核素掃描
5.單項選擇題男性,30歲,從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無大小便失禁。最合適的治療方法是()
A.立即切除L4/5椎間盤
B.臥硬板床2-4周,鍛煉腰背肌,局部理療
C.應(yīng)用非甾體消炎藥物
D.正規(guī)保守治療1個療程,如癥狀無明顯緩解,則手術(shù)
E.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物