單項(xiàng)選擇題女性,42歲,肛門脹痛,大便每天10余次、帶血2個(gè)月。直腸指檢發(fā)現(xiàn)距肛緣7cm有環(huán)形腫塊,活檢為低分化腺癌。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫塊巨大,與盆壁和骶骨固定。最適宜的手術(shù)應(yīng)選擇為()

A.Miles術(shù)
B.Miles術(shù)加腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
C.Dixon術(shù)
D.Hartmann術(shù)
E.僅行橫結(jié)腸造口術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于結(jié)、直腸流行病學(xué)的敘述錯(cuò)誤的是()

A.國人直腸癌發(fā)病率比結(jié)腸癌高
B.國人低位直腸癌所占比例高
C.國人青年人發(fā)病比西方人低
D.近年來國人結(jié)腸癌發(fā)病逐漸增多
E.近年來國人直腸癌發(fā)病率和以前相比變化不大

2.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,陣發(fā)性左下腹絞痛8小時(shí),漸加重,伴進(jìn)行性腹脹,有多年便秘史,體檢左下腹明顯膨隆,最應(yīng)該考慮的疾病診斷是()

A.糞塊阻塞性腸梗阻
B.直腸上段癌所致腸梗阻
C.異位闌尾炎
D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
E.左側(cè)輸尿管結(jié)石

4.單項(xiàng)選擇題肛瘺常發(fā)生在下列()治療后

A.痔注射治療后
B.肛裂切除術(shù)后
C.血栓性外痔切開取栓術(shù)后
D.內(nèi)痔環(huán)切術(shù)后
E.肛管周圍膿腫切開引流術(shù)后

5.單項(xiàng)選擇題直腸癌多見于()

A.直腸乙狀結(jié)腸交界處
B.直腸壺腹部
C.直腸上1/3部分
D.齒線附近
E.腹膜返折平面以上的直腸內(nèi)

6.單項(xiàng)選擇題男,58歲。腹脹、停止肛門排氣、排便2d。查體:腹部叩鼓音,腸鳴音12次/分,有氣過水聲。為明確診斷,首選的檢查方法是()

A.腹部X線平片(立位)
B.腹部CT檢查
C.纖維胃鏡檢查
D.診斷性腹腔穿刺
E.膽部B超

7.單項(xiàng)選擇題男,60歲,便秘、間歇便血10余年,便后有腫物自肛門脫出,質(zhì)軟,可以還納,診斷為()

A.直腸部分脫出
B.腸完全脫出
C.外痔
D.血栓外痔
E.內(nèi)痔脫出

8.單項(xiàng)選擇題男,58歲,便暗紅色血便一周,直腸指診距肛門4cm處3×3cm腫塊,病理報(bào)告為直腸腺癌,應(yīng)選擇哪種手術(shù)方式()

A.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
B.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治切除術(shù)
C.拉下式直腸癌切除術(shù)
D.保留肛門,直腸癌根治切除術(shù)
E.姑息性切除,乙狀結(jié)腸造口

10.單項(xiàng)選擇題痔瘡環(huán)切術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,最可能的原因是()

A.傷口疼痛
B.腰麻后排尿反射抑制
C.尿路感染
D.精神負(fù)擔(dān)
E.臥床排尿不習(xí)慣