單項(xiàng)選擇題女嬰,4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,1天來好哭鬧、流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體:T37.8℃,雙眼上吊,口角抽,面色發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴,心腹(-),前囟平軟2cm×2cm,腦膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。患兒的初步診斷是()
A.熱性驚厥
B.顱內(nèi)出血
C.佝僂病性手足搐搦癥
D.化膿性腦膜炎
E.新生兒敗血癥
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7kg,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。該情況下,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為()
A.給予呼吸興奮劑
B.輸液糾正脫水
C.立即測血糖,靜注高滲葡萄糖
D.立即測血鈣,補(bǔ)充鈣劑
E.立即給強(qiáng)心劑治療
2.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7kg,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。此患兒目前最可能的主要診斷應(yīng)是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.先天性甲狀腺功能減退癥
C.營養(yǎng)不良
D.嬰幼兒腹瀉
E.心功能不全
3.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7kg,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停。首先應(yīng)考慮最可能的原因是()
A.急性心力衰竭
B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹
C.重度脫水伴休克
D.低鈣血癥引起的喉痙攣
E.自發(fā)性低血糖
4.單項(xiàng)選擇題男性,2歲,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌體厚大。腹脹便秘。有臍疝。該患兒最可能的診斷是()
A.先天性巨結(jié)腸
B.21-三體綜合征
C.苯丙酮尿癥
D.先天性甲狀腺功能減低癥
E.黏多糖病
5.單項(xiàng)選擇題男性,2歲,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌體厚大。腹脹便秘。有臍疝。最有明確診斷價值的檢查是()
A.TSH、T4
B.結(jié)腸鏡檢
C.甲狀腺掃描
D.尿三氯化鐵試驗(yàn)
E.染色體核型分析
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