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單項選擇題患者，男，50歲，因咳嗽、憋喘加重4天入院，有慢性肺心病病史。查體：唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺聞及干、濕性啰音，心率110次／分，雙下肢重度水腫，經(jīng)抗生素、吸氧、利尿治療3天，水腫消失，但患者出現(xiàn)神志不清，躁動，四肢肌肉小抽動，下列哪項檢查最有意義（）

A.動脈血氣分析
B.肝功
C.BUN+Cr
D.心電圖
E.血鉀、鈉、氯及二氧化碳結(jié)合力

1.單項選擇題 患者，女，68歲。反復(fù)咳嗽，喘息20年，加重1周入院。查體：神清，發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音，心率120次／分，律齊，肝肋下3cm，雙下肢壓跡(+)。WBC12×10⁹，N0.80，胸片示右下肺動脈干17mm，雙肺紋理增粗。該患者最重要的治療措施是（）

A.立即靜滴氨茶堿和地塞米松
B.立即靜脈注射速尿，消除水腫
C.給予西地蘭糾正心律失常
D.立即吸氧，靜滴呼吸興奮劑
E.積極抗感染，保持呼吸道通暢

2.單項選擇題患者，男，76歲。反復(fù)咳嗽，喘息25年，加重伴少尿，雙下肢水腫2天，失眠，間斷煩躁不安1天。查體：呼吸困難，煩躁不安，口唇發(fā)紺，心率130次／分，律不齊，雙肺散在濕性啰音及哮鳴音，肝頸靜脈反流征陽性，雙下肢壓跡(+)。錯誤的治療是（）

A.抗生素控制感染
B.靜滴氨茶堿
C.靜推常規(guī)劑量1/2的西地蘭
D.給予鎮(zhèn)靜劑
E.靜滴糖皮質(zhì)激素

3.單項選擇題肺心病心衰強心劑應(yīng)用指征是（）

A.感染控制，利尿劑無效
B.雙肺底濕啰音
C.心率大于120次／分
D.發(fā)紺明顯
E.下肢明顯水腫

4.單項選擇題肺心病有心衰竭時強心劑應(yīng)用（）

A.以心率快慢作為衡量強心劑的療效
B.用強心劑的同時，兼用心得安類藥物
C.屬禁忌證，易發(fā)生中毒
D.選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注
E.應(yīng)口服并迅速達到洋地黃化

5.單項選擇題治療肺心病心力衰竭的首要措施是（）

A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴張劑減輕心臟負荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能

6.單項選擇題下列哪種情況禁用嗎啡或度冷?。ǎ?/a>

7.單項選擇題關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述，錯誤的是（）

A.應(yīng)用前需糾正缺氧
B.應(yīng)先抗感染治療
C.心衰糾正即停用
D.用小劑量快作用制劑
E.心率70～80次／分為治療指征

8.單項選擇題有關(guān)慢性肺心病的心電圖診斷，下列哪項不正確（）

A.可有右心肥大的心電圖改變
B.可有肺型P波
C.V₁至V₃導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波
D.重度順鐘向轉(zhuǎn)位
E.電軸左偏

9.單項選擇題下列關(guān)于慢性肺心病心律失常的治療哪項是錯誤的（）

A.偶發(fā)房性早搏，以糾正缺氧為主
B.頻發(fā)房性早搏選用常規(guī)劑量洋地黃
C.頻發(fā)室性早搏選用利多卡因
D.室性心動過速可用利多卡因
E.竇性心動過速不宜用β阻滯劑

10.單項選擇題肺心病最常見的心律失常是（）

A.房性期前收縮
B.心房纖顫
C.心房撲動
D.室性心動過速
E.室性期前收縮