多項選擇題患者男，45歲，半年前因“視物模糊”來診，檢查發(fā)現(xiàn)顱咽管瘤，立即行顱咽管瘤手術(shù)治療。但2個月后腫瘤復(fù)發(fā)，再次入院行γ刀治療。此次治療后一直乏力、食欲減退、惡心，并有經(jīng)常性的發(fā)熱，沒有明確的感染病灶。第3次入院檢查發(fā)現(xiàn)垂體ACTH、皮質(zhì)醇、生長激素、甲狀腺素及睪酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。在垂體前葉激素替代治療的前提下，用重組生長激素治療可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）。

A.促進腫瘤再次復(fù)發(fā)
B.發(fā)生繼發(fā)性糖尿病
C.負重關(guān)節(jié)腫痛
D.乳房增大
E.顱內(nèi)高壓
F.低血糖


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1.多項選擇題患者男，15歲，身高154cm，近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖，體重58kg。母親偏矮。出生時否認有難產(chǎn)史。否認有外傷史。患者的治療目標是（）。

A.取得較高的終身身高
B.提高生活質(zhì)量
C.減肥
D.預(yù)防骨質(zhì)疏松
E.預(yù)防低血糖發(fā)作
F.預(yù)防糖尿病發(fā)生

2.多項選擇題患者男，15歲，身高154cm，近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖，體重58kg。母親偏矮。出生時否認有難產(chǎn)史。否認有外傷史?；颊逫TT陽性，下列措施中正確的是（）。

A.立即用重組生長激素治療
B.選擇精氨酸刺激試驗進一步確診GHD
C.如果確診有其他垂體激素缺乏，可以立即用重組生長激素和相關(guān)垂體激素替代
D.染色體檢查進一步確定GHD原因
E.觀察一段時間再決定是否用生長激素治療
F.立即給予鈣劑+維生素D