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多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，因“發(fā)熱3天伴食欲減退1天”就診。原有糖尿病病史，間歇口服格列齊特，血糖控制不佳。查體：血壓120∕68mmHg，心肺無特殊，左腳踇趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10⁹∕1，中性粒細(xì)胞為92%。該患者的初步診斷考慮是（）。

A.左踇趾甲溝炎
B.2型糖尿病
C.左踇趾壞疽
D.左側(cè)小腿丹毒
E.左小腿蜂窩織炎
F.感染性休克

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，因“發(fā)熱3天伴食欲減退1天”就診。原有糖尿病病史，間歇口服格列齊特，血糖控制不佳。查體：血壓120∕68mmHg，心肺無特殊，左腳踇趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10⁹∕1，中性粒細(xì)胞為92%。患者經(jīng)上述處理2天后體溫仍升高，進(jìn)食量少，感明顯乏力，呼吸深大，且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降，血肌酐上升，尿量減少，此時(shí)患者很可能合并（）。

A.糖尿病酮癥酸中毒
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官功能障礙綜合征
E.腎功能不全
F.肝功能不全

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，因“發(fā)熱3天伴食欲減退1天”就診。原有糖尿病病史，間歇口服格列齊特，血糖控制不佳。查體：血壓120∕68mmHg，心肺無特殊，左腳踇趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10⁹∕1，中性粒細(xì)胞為92%。患者入院后體溫39.3℃，查血糖16mmo1∕1，尿常規(guī)示尿糖（＋＋＋＋），尿酮體（＋），該患者的治療措施包括（）。

A.大劑量青霉素
B.左踇趾切開引流
C.激素
D.退熱劑
E.胰島素控制血糖
F.維生素

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3.多項(xiàng)選擇題者男性，56歲，既往病史不詳。本次因“皮膚黃染伴乏力10天，神志改變1天”入院。查體：神志朦朧，語無倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及。對(duì)患者治療過程進(jìn)行肝功能監(jiān)涮，下列反映肝臟合成功能的指標(biāo)有（）。

A.凝血因子
B.白蛋白
C.前白蛋白
D.乳酸脫氫酶
E.堿性磷酸酶
F.膽堿酯酶

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4.多項(xiàng)選擇題者男性，56歲，既往病史不詳。本次因“皮膚黃染伴乏力10天，神志改變1天”入院。查體：神志朦朧，語無倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及。對(duì)患者不利的治療措施有（）。

A.輸注15A復(fù)方氨基酸
B.輸血漿
C.補(bǔ)充凝血因子
D.高蛋白飲食
E.抗生素預(yù)防感染
F.甘露醇或呋塞米防治腦水腫

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5.多項(xiàng)選擇題者男性，56歲，既往病史不詳。本次因“皮膚黃染伴乏力10天，神志改變1天”入院。查體：神志朦朧，語無倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及。如病程中該患者出現(xiàn)尿量減少，考慮肝腎綜合征，其臨床變化描述錯(cuò)誤的有（）。

A.自發(fā)性少尿或無尿
B.氮質(zhì)血癥
C.稀釋性低鈉血癥
D.腎小球?yàn)V過率正常
E.腎臟缺乏重要的病理改變
F.尿蛋白＞500mg∕d

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