單項選擇題患者男,65歲,“因心悸、手顫3年,加重1個月”來診。查體:P110次/min,BP160/60mmHg;消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺Ⅰ度腫大;頸靜脈無怒張,心界不大,HR134次/min,心律絕對不齊,心音強弱不等;肺、腹(-);雙下肢無水腫。最適宜的治療方案應為()。

A.手術治療
B.立即放射性碘治療
C.抗甲狀腺藥物
D.先輔以藥物治療,病情有所控制后行放射性碘治療
E.先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術治療


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2.單項選擇題患者女,25歲,因“消瘦、乏力、心悸、胃納亢進4月余”來診。懷疑甲狀腺功能亢進。近2年口服避孕藥避孕。如果確診甲狀腺功能亢進,規(guī)則服用他巴唑治療1.5年后準備停藥,以下敘述正確的是()。

A.甲狀腺攝I率測定正常即可停藥
B.療程達1.5年即可停藥
C.應認真評估后再決定是否停藥
D.停藥后是否復發(fā)與甲狀腺大小無關
E.TRAb是否陰性與復發(fā)無關

4.單項選擇題患者女,31歲,孕3個月,因“自覺消瘦、易饑、心悸、多汗2個月”來診。查體:輕度突眼;甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,無震顫,未聞及血管雜音;心、肺、腹未見明顯異常。該患者的治療應注意()。

A.抗甲狀腺藥物治療,將甲狀腺功能維持在稍高于正常水平即可
B.抗甲狀腺藥物治療,必須將甲狀腺功能維持在正?;蛘F退?br /> C.抗甲狀腺藥物劑量及甲狀腺功能與正常人相似,可應用普萘洛爾類藥物
D.應用大劑量抗甲狀腺藥物迅速控制甲狀腺功能亢進癥狀,然后停藥觀察
E.抗甲狀腺藥物劑量稍大,并補充碘劑

6.單項選擇題患者女,31歲,孕3個月,因“自覺消瘦、易饑、心悸、多汗2個月”來診。查體:輕度突眼;甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,無震顫,未聞及血管雜音;心、肺、腹未見明顯異常。如經(jīng)檢查確診為甲狀腺功能亢進,以下處理正確的是()。

A.積極使用他巴唑控制甲狀腺功能亢進,分娩結束后再考慮其他治療
B.因甲狀腺功能亢進對胎兒影響大應即刻采用放射性碘治療,以迅速控制甲狀腺功能亢進
C.先用PTU治療,癥狀減輕,F(xiàn)T3、FT4正常后如患者要求手術,可于妊娠中期采用手術治療
D.先用他巴唑至癥狀控制,心率<80次/min,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠4~6個月手術
E.用抗甲狀腺藥物、碘劑及β-受體阻斷劑聯(lián)合治療

7.多項選擇題關于甲狀腺癌的治療,敘述錯誤的有()。

A.甲狀腺髓樣癌和甲狀腺分化型癌性別比相同
B.不同類型甲狀腺癌預后差別不大
C.一旦確診甲狀腺癌不論大小均需要做甲狀腺全切
D.所有甲狀腺癌術后都需要131I治療
E.甲狀腺癌患者都需要甲狀腺素治療

8.多項選擇題關于甲狀腺癌,敘述錯誤的有()。

A.甲狀腺癌發(fā)病率增加,死亡率也增加
B.各種分化型甲狀腺癌術后隨診和治療模式相同
C.有淋巴結轉移患者死亡危險性一定高于沒有淋巴結轉移的患者
D.懷疑分化型甲狀腺癌肺轉移時,增強肺CT的準確性不如131I全身掃描
E.分化型甲狀腺癌患者術后需要甲狀腺素治療

9.多項選擇題甲狀腺B超檢查提示結節(jié),可能為惡性的征象有()。

A.結節(jié)周圍有暈,呈彗星尾狀
B.結節(jié)內(nèi)血流豐富
C.結節(jié)內(nèi)有點狀鈣化
D.結節(jié)周圍有殼樣鈣化
E.結節(jié)邊界不規(guī)則

10.多項選擇題關于甲狀腺腫大,敘述正確的有()。

A.甲狀腺功能亢進時多數(shù)有甲狀腺腫大
B.甲狀腺功能亢進時如有甲狀腺腫大,即可聞及血管雜音
C.甲狀腺腫大不一定伴隨甲狀腺激素分泌增多
D.甲狀腺激素增多一定有甲狀腺腫大
E.甲狀腺峽部腫大,尤其是錐體葉腫大,懷疑慢性淋巴細胞性甲狀腺炎