患者，男性，64歲，有肺心病史5年，經(jīng)常頭痛頭暈，1周來咳嗽加重，咳黃痰，呼吸困難，頭痛加重，昨日起嗜睡，譫語。查體：神志不清，顏面水腫，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺廣泛干濕啰音，肝肋下4cm，腹腔積液癥（+），下肢水腫，膝腱反射減弱，巴賓斯基癥（+）。pH7.20，PaCO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO-321mmol／L。
該患者立即應(yīng)采取的治療措施是（）
A.選用有效抗生素
B.改善通氣和低流量吸氧
C.呼吸興奮劑
D.使用降壓藥
E.甘露醇靜脈滴注
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患者，男性，64歲，有肺心病史5年，經(jīng)常頭痛頭暈，1周來咳嗽加重，咳黃痰，呼吸困難，頭痛加重，昨日起嗜睡，譫語。查體：神志不清，顏面水腫，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺廣泛干濕啰音，肝肋下4cm，腹腔積液癥（+），下肢水腫，膝腱反射減弱，巴賓斯基癥（+）。pH7.20，PaCO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO-321mmol／L。
提示：該患者神志不清，病理征陽性。提問：可能是由于發(fā)生了（）A.高血壓腦病
B.高滲性昏迷
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.電解質(zhì)紊亂
F.腦血管意外
患者，男性，64歲，有肺心病史5年，經(jīng)常頭痛頭暈，1周來咳嗽加重，咳黃痰，呼吸困難，頭痛加重，昨日起嗜睡，譫語。查體：神志不清，顏面水腫，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺廣泛干濕啰音，肝肋下4cm，腹腔積液癥（+），下肢水腫，膝腱反射減弱，巴賓斯基癥（+）。pH7.20，PaCO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO-321mmol／L。
提示：PH：7.25，PaCO2：100mmHg，PaO2：46mmHg，HCO-3：21mmol／L。提問：患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)（）
A.失代償性呼吸性酸中毒
B.代償性呼吸性酸中毒
C.呼酸合并代謝性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼酸合并代謝性堿中毒
患者，男性，64歲，有肺心病史5年，經(jīng)常頭痛頭暈，1周來咳嗽加重，咳黃痰，呼吸困難，頭痛加重，昨日起嗜睡，譫語。查體：神志不清，顏面水腫，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺廣泛干濕啰音，肝肋下4cm，腹腔積液癥（+），下肢水腫，膝腱反射減弱，巴賓斯基癥（+）。pH7.20，PaCO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO-321mmol／L。
提示：CT未見異常，鉀：4.6mmol／L，鈉：138mmol／L，氯：78mmol／L，血糖：5.2mmol／L。提問：考慮診斷為（）
A.高滲性昏迷
B.肺性腦病
C.電解質(zhì)紊亂
D.腦血管意外
E.高血壓腦病
F.低血糖昏迷
A.殘氣量增加
B.FEV1減低
C.紅細(xì)胞比積＜45％
D.靜息時PaO2顯著降低
E.PaCO2晚期升高
A.小葉中央型
B.全小葉型
C.支氣管炎型（紫腫型）
D.肺氣腫型（紅喘型）
E.混合型
A.吸煙
B.大氣污染
C.粉塵吸入
D.自主神經(jīng)功能紊亂
E.α1–抗胰蛋白酶缺乏
提示：血?dú)夥治鍪荆篜aO2：42mmHg，PaCO2：83％，PH：7.23。提問：可能的診斷（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
F.代謝性堿中毒
提示：胸片示：右肺中葉大片狀實(shí)變影，血常規(guī)示：WBC：14.2×109／L，N：84％，心臟超聲：右室流出道31mm。提問：目前作何診斷（）
A.喘息型慢性支氣管炎、肺氣腫，急性發(fā)作期
B.肺炎
C.肺栓塞
D.慢性肺源性心臟病
E.心源性哮喘
F.肺癌
A.單純型慢性支氣管炎急性發(fā)作期
B.單純型慢性支氣管炎、肺氣腫急性發(fā)作期
C.支氣管哮喘、肺氣腫
D.喘息型慢性支氣管炎、肺氣腫，急性發(fā)作期
E.慢性肺源性心臟病
F.肺炎
A.胸部X線攝片
B.痰細(xì)菌學(xué)檢查
C.肺功能測定
D.血常規(guī)檢查
E.血肝腎功能檢查
F.心臟超聲
最新試題
需做哪些檢查（）
提示：胸部CT示“雙軌征”，“印戒征”。提問：考慮診斷（）
提示：CT未見異常，鉀：4.6mmol／L，鈉：138mmol／L，氯：78mmol／L，血糖：5.2mmol／L。提問：考慮診斷為（）
需行哪些檢查（）
提示：患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問：考慮哪種情況出現(xiàn)（）
目前治療的關(guān)鍵是（）
提示：血鈉：110mmol／L，氯：72mmol／L，PaCO：105mmol／L，PaO：43mmol／L。提問：該患者入院時可能的并發(fā)癥是（）
該患者搶救中需特別注意的是（）
提示：患者在氣管切開后，給予呼吸機(jī)輔助呼吸，治療后復(fù)查血?dú)猓篜H：7.48，PaCO230mmHg，BE：8mmol／L。提問：可能出現(xiàn)的酸堿失衡是（）
提示：患者出現(xiàn)發(fā)熱，T：39.0℃。提問：為明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）