單項選擇題男性,45歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,近1個月活動后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫,雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學改變有()
A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制
B.交感神經系統(tǒng)抑制
C.心排血量增加
D.水鈉潴留
E.心鈉素分泌降低
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1.單項選擇題男性,60歲,有高血壓病史多年,本次因心絞痛住院,入院后測血壓160/95mmHg,2次隨機血糖>11.1mmol/L,LDL為3.4mmol/L,入院后行冠狀動脈內支架植入術等治療,患者出院后必須采取的防治措施,下列描述不正確的是()
A.阿司匹林可以防止血栓形成
B.β受體阻滯劑可以減少心源性猝死,對糖尿病患者同樣有效
C.他汀類藥物需要長期應用
D.血壓必須控制在130/80mmHg以下
E.由于患者存在多種心血管危險因子,需要加強劇烈運動,使血糖、體重控制在理想范圍
2.單項選擇題男性,48歲,突發(fā)胸痛,懷疑急性心肌梗死,下列對心肌梗死的診斷最可靠的是()
A.ST段抬高
B.冠狀T波
C.aVR導聯(lián)呈QS型
D.CPK-MB
E.肌鈣蛋白
3.單項選擇題男性,68歲,因胸痛、呼吸困難以急性廣泛前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院,下列藥物應作為首選的是()
A.毛花苷C
B.嗎啡
C.硝酸甘油
D.呋塞米
E.硝普鈉
4.單項選擇題男性,60歲,冠心病患者,行直接支架植入術過程中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難,血壓70/50mmHg,兩肺呼吸音清,心界向兩側擴大,心率125次/分,心音減弱,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,患者最可能的診斷是()
A.心包壓塞
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.主動脈竇瘤破裂
E.血氣胸
5.單項選擇題某竇性心動過緩者近年昏厥3次,為協(xié)助診斷可選用的最安全而又簡便的方法是()
A.動態(tài)心電圖
B.阿托品試驗
C.竇房傳導時間測定
D.希氏束電圖
E.竇房結恢復時間測定