單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于膀胱陰道瘺的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.有尿液不自主流出,屬于尿失禁的范疇
B.主要病因有難產(chǎn)、盆腔手術(shù)、腫瘤放療及惡性腫瘤侵襲
C.術(shù)后數(shù)天發(fā)現(xiàn)的尿瘺應(yīng)延遲3個(gè)月以上再行修補(bǔ)手術(shù)
D.如瘺管較小,留置導(dǎo)尿管3~6周有可能自行愈合
E.膀胱陰道瘺術(shù)前可在陰道中局部使用雌激素,以提高手術(shù)成功率


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1.單項(xiàng)選擇題前列腺增生手術(shù)后尿失禁與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()

A.括約肌損傷
B.不穩(wěn)定膀胱
C.膀胱出口梗阻
D.后尿道損傷刺激及創(chuàng)面感染
E.膀胱尿道角度改變

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)尿失禁的臨床特點(diǎn),下列正確的是()

A.急迫性尿失禁可分為感覺(jué)性、運(yùn)動(dòng)性和混合性三大類(lèi)
B.逼尿肌不穩(wěn)定、逼尿肌反射亢進(jìn)和高順應(yīng)性膀胱所致的尿失禁屬于急迫性尿失禁
C.回腸膀胱擴(kuò)大術(shù)治療不穩(wěn)定膀胱的主要根據(jù)在于破壞膀胱周?chē)窠?jīng)使膀胱敏感程度下降,同時(shí)可擴(kuò)大膀胱容量
D.無(wú)論有無(wú)尿失禁,膀胱感覺(jué)過(guò)度敏感提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染、間質(zhì)性膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱及特發(fā)性感覺(jué)性尿急
E.擬膽堿能制劑,如托特羅定是治療急迫性尿失禁的一線用藥

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于壓力性尿失禁的診治,下列錯(cuò)誤的是()

A.棉簽試驗(yàn)中棉簽擺動(dòng)幅度超過(guò)45°則表明有尿道下垂
B.膀胱尿道造影觀察指標(biāo)有后尿道膀胱角、尿道傾斜度、尿道骨盆角、恥骨聯(lián)合口距離
C.一般不需進(jìn)行膀胱尿道鏡檢查
D.α受體激動(dòng)劑可用于治療壓力性尿失禁
E.Burch手術(shù)的適應(yīng)證為0~Ⅱb型壓力性尿失禁、無(wú)盆腔和恥骨后手術(shù)史

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于尿動(dòng)力學(xué)檢查的臨床意義,下列不正確的是()

A.可用于了解逼尿肌功能狀態(tài)
B.可用于鑒別不穩(wěn)定膀胱和前列腺增生
C.最大尿流率低提示膀胱出口梗阻
D.對(duì)尿失禁,膀胱壓力測(cè)定、漏尿點(diǎn)壓測(cè)定是尿動(dòng)力學(xué)測(cè)定中的一線測(cè)試項(xiàng)目
E.壓力性尿失禁可出現(xiàn)最大尿道壓降低、功能尿道長(zhǎng)度縮短、咳嗽時(shí)尿道閉合壓為負(fù)值、壓力傳導(dǎo)率<1

5.單項(xiàng)選擇題下列尿失禁的評(píng)估方法,錯(cuò)誤的是()

A.棉簽試驗(yàn)主要用于評(píng)估尿道及膀胱頸的移動(dòng)程度,是客觀資料
B.尿失禁評(píng)估方法中排尿日記屬于半客觀資料
C.尿墊試驗(yàn)屬于客觀資料
D.物理檢查屬于客觀資料
E.膀胱尿道鏡及泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查屬于客觀資料

6.單項(xiàng)選擇題對(duì)尿失禁患者的初步評(píng)估,不包括下列哪一項(xiàng)()

A.尿失禁的性質(zhì)、時(shí)間長(zhǎng)短及其對(duì)患者生活的影響程度
B.既往是否有外傷、外科或藥物治療史,以及這些治療的成功程度
C.尿失禁是否與服藥和外科治療有關(guān)
D.是否存在盆底肌松弛及相關(guān)改變
E.尿失禁是否需手術(shù)及采取何種術(shù)式治療

9.單項(xiàng)選擇題男性,69歲。進(jìn)行性排尿困難2年就診。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺左側(cè)有一1.5cm×2cm的硬結(jié)。PSA檢查為120ng/ml。核素全身骨掃描示骨盆及腰椎多處放射性濃聚區(qū)。診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移。目前,最適宜的治療是()

A.前列腺切除+放射治療
B.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
C.根治性前列腺切除+化學(xué)治療
D.根治性前列腺切除+放射治療
E.雙側(cè)睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療