單項選擇題男性，50歲，因腎病綜合征入院作腎活檢，病理顯示膜性腎病，治療過程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛，尿量減少，低熱，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，下肢浮腫加重，腎功能較前稍有減退，B超示雙腎大小較前有所增大。此時最可能的原因是（）。

A.伴發(fā)腎石癥
B.原有膜性腎病加重
C.伴發(fā)泌尿系腫瘤所致
D.腎靜脈血栓形成所致
E.長期免疫抑制治療下發(fā)生泌尿系結(jié)核病


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2.單項選擇題男性，35歲，2年前因腎病綜合征伴光鏡下血尿入院檢查，腎活檢示非IgA系膜增生性腎炎，用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素治療8周后完全緩解，2月前感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn)，仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素8周，未見緩解。此時該如何處置為最好（）。

A.維持現(xiàn)激素用法，延長至1年
B.重復(fù)腎活檢決定進(jìn)一步治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法，加用細(xì)胞毒藥物
D.逐步減少激素用量，加強(qiáng)癥狀治療
E.停用激素，改用細(xì)胞毒藥物

3.單項選擇題一個臨床表現(xiàn)為“腎病綜合征”的15歲病人，經(jīng)4周足量潑尼松治療后，癥狀明顯改善，其腎臟病理表現(xiàn)最可能為（）。

A.增殖性腎炎
B.局灶性腎小球硬化
C.膜性腎病
D.腎小球囊壁層上皮增生，新月體形成
E.光鏡下所見腎小球基本正常

5.單項選擇題有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低，下列原因中錯誤的是（）。

A.白蛋白自尿中丟失
B.可能有蛋白質(zhì)的攝入不足
C.可能有蛋白質(zhì)的吸收不良或丟失
D.肝臟失去了代償，增加白蛋白合成的能力
E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中分解