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單項選擇題女性患者，42歲，與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷，伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁，發(fā)現(xiàn)其房間有農(nóng)藥瓶，名稱不詳。查體：雙瞳孔縮小，面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動，雙肺可聞及濕性啰音，心率70次／分。最有價值的檢查是（）。

A.心電圖
B.胸片
C.血氣分析
D.膽堿酯酶活性
E.血糖

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1.單項選擇題女性患者，42歲，與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷，伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁，發(fā)現(xiàn)其房間有農(nóng)藥瓶，名稱不詳。查體：雙瞳孔縮小，面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動，雙肺可聞及濕性啰音，心率70次／分。在阿托品治療過程中，根據(jù)什么情況進行阿托品減量或停用（）

A.毒蕈堿樣癥狀
B.煙堿樣癥狀
C.阿托品化
D.患者神志
E.患者尿量

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2.單項選擇題女性患者，42歲，與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷，伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁，發(fā)現(xiàn)其房間有農(nóng)藥瓶，名稱不詳。查體：雙瞳孔縮小，面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動，雙肺可聞及濕性啰音，心率70次／分。下列哪項處理不正確（）

A.脫去污染衣物
B.靜脈注射速尿
C.1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃
D.硫酸鈉導(dǎo)瀉
E.靜脈滴注雙復(fù)磷

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3.單項選擇題男，25歲，因誤服甲胺磷20ml，昏迷2小時入院。立即給予徹底洗胃，同時用阿托品靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時后神志清醒。造成這種病情變化的主要原因是（）

A.甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強
B.停用阿托品和氯磷定過早
C.服毒量過大
D.輸液量過多過快
E.搶救治療不及時

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4.單項選擇題男，25歲，因誤服甲胺磷20ml，昏迷2小時入院。立即給予徹底洗胃，同時用阿托品靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時后神志清醒。若立即停用阿托品和氯磷定。當晚突發(fā)氣促，心悸，出汗，流涎，雙肺底有散在濕性啰音，心率70次/分，律齊，無雜音。出現(xiàn)的這種情況應(yīng)首先考慮（）

A.急性左心衰
B.ARDS
C.支氣管哮喘
D.低血糖癥
E.甲胺磷中毒反跳

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5.單項選擇題男，25歲，因誤服甲胺磷20ml，昏迷2小時入院。立即給予徹底洗胃，同時用阿托品靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時后神志清醒。對于這種情況，進一步的搶救措施中，最重要的是（）

A.重新使用阿托品和氯磷定
B.哌替啶肌內(nèi)注射
C.毛花苷C靜脈注射
D.給氧
E.氨茶堿注射

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6.單項選擇題某患者，因欲自殺服有機磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小該患入院給予洗胃，最好選用哪種洗胃液（）。

A.1∶5000高錳酸鉀液
B.硫酸酮溶液
C.NaHCO水
D.生理鹽水
E.清水

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7.單項選擇題某患者，因欲自殺服有機磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小本病最主要的死因是什么（）

A.中毒性休克
B.急性腎功能衰竭
C.呼吸衰竭
D.中毒性心肌炎
E.腦水腫

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8.單項選擇題某患者，因欲自殺服有機磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小在治療本病時應(yīng)用阿托品，下列哪一項不是阿托品治療的有效指標（）。

A.口干、皮膚干燥
B.顏面潮紅
C.心率加快
D.瞳孔較前縮小
E.肺部啰音減少或消失

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9.單項選擇題女，35歲，煤氣中毒一天后才被送往醫(yī)院。到院時查體發(fā)現(xiàn)，昏迷狀，兩瞳孔等大，光反應(yīng)弱，體溫、血壓正常，心聽診無異常，兩肺呼吸音粗，腹部（-）、病理反射（-）、血尿常規(guī)無異常。進一步搶救首先為（）。

A.輸注甘露醇
B.地塞米松靜注
C.高壓氧治療
D.營養(yǎng)支持
E.保護腦細胞

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10.單項選擇題女性，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體溫36℃，BP：12／8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb為60％該病在重度昏迷期間，下列哪項并發(fā)癥最不常見（）

A.肺水腫
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.腎功能衰竭

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