單項選擇題王某,男,42歲,因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎,送院急診室。查體:神清,反應(yīng)遲鈍,屈膝臥位,呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏52/min。搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的是()

A.搶救后不用補記
B.及時補上準確記錄
C.搶救記錄應(yīng)簡單
D.不能后補醫(yī)囑,只記護理記錄即可
E.護理記錄因急救不用規(guī)范書寫


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1.單項選擇題王某,男,42歲,因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎,送院急診室。查體:神清,反應(yīng)遲鈍,屈膝臥位,呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏52/min。在搶救過程中護士不正確的是()

A.及時作好記錄
B.護士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑
C.醫(yī)護雙方核對后用藥
D.快速急救,不必雙方核對醫(yī)囑
E.超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對后用藥

2.單項選擇題李某,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,因激素效果不好,為改善癥狀行血漿置換術(shù)。護士應(yīng)采取的補液方式為()

A.前稀釋法
B.后稀釋法
C.混合稀釋法
D.前、后稀釋法均可
E.以上均不正確

5.單項選擇題女性,23歲,氣急、咳嗽、紫紺,RR30/minBP:100/60mmHg,動脈血氣PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,擬"ARDS"。病人送入ICU后,最合適的監(jiān)護措施是()

A.氧輸送(DO)監(jiān)測
B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測
C.心排出量監(jiān)測
D.動脈血氧飽和度監(jiān)測
E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測

7.單項選擇題曲某,男,45歲,因車禍傷急入急診室。查體:意識喪失,生命體征平穩(wěn),急診CT提示顱底骨折,急診手術(shù)。護士給病人導(dǎo)尿時處理正確的是()

A.因病人神志不清不用遮擋
B.因病人神志不清操作不用輕柔快速即可
C.應(yīng)向家屬告知目的,遮擋病人,操作輕柔
D.應(yīng)向病人告知目的,遮擋病人,操作輕柔
E.應(yīng)向家屬告知目的,不用遮擋病人

9.單項選擇題曲某,男,45歲,因車禍傷急入急診室。查體:意識喪失,生命體征平穩(wěn),急診CT提示顱底骨折,急診手術(shù)。交警了解病情護士處理正確的是()

A.向交警講解搶救經(jīng)過
B.護士通知保衛(wèi)部
C.護士通知分診護士
D.護士向交警出示搶救記錄
E.護士讓家屬講解

10.單項選擇題王某,24歲,高熱一天,最高體溫39.2℃,來院急診室就診。查體:神清,胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無鼻塞,咳嗽癥狀。護士對病人健康教育不正確的是()

A.指導(dǎo)隔離相關(guān)知識
B.指導(dǎo)皮膚護理知識
C.指導(dǎo)用藥的注意事項
D.告知病人體溫降至正常即可上班
E.指導(dǎo)病人飲食