單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,車禍后頸部、胸部、腰部和腹部復(fù)合傷,經(jīng)外地醫(yī)院救治3d后轉(zhuǎn)入。查體:T36.6℃,P68次/min,BP163/67mmHg,鎮(zhèn)靜狀態(tài),呼吸機(jī)輔助呼吸,胸腔閉式引流管內(nèi)少量淡血性引流物,胸壁無塌陷,無反常呼吸運(yùn)動(dòng),雙肺呼吸音對(duì)稱粗,右肺聞及濕啰音。腹軟,肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,Hb92g/L,PLT146×109/L;胸腹部CT:雙肺挫傷,右側(cè)氣胸伴積血,雙側(cè)肋骨骨折;肝臟、脾臟挫傷,腹腔少量積血。予積極抗感染及對(duì)癥治療,轉(zhuǎn)入第2天,拔出氣管插管,病情穩(wěn)定。轉(zhuǎn)入第7天,患者突訴胸悶。查體:血壓53/33mmHg,心率47次/min,四肢濕冷、呼吸急促、面色蒼白,腹脹明顯,診斷性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,Hb63g/L,PLT211×109/L;B超示:腹腔大量液性暗區(qū)。CPCR后,剖腹探查(提示肝臟貫通傷出血。)肝臟貫通傷發(fā)生的原因是(提示肝臟貫通傷出血。)()
A.肝臟挫傷
B.骨折肋骨刺傷
C.醫(yī)源性損傷
D.特發(fā)性損傷
E.槍傷
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,消瘦,2h前搬動(dòng)家具時(shí),突感右上腹脹痛。查體:體溫38℃,血壓80/60mmHg,意識(shí)淡漠,脈細(xì)快120次/min,腹脹滿,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音(++),血紅蛋白50g/L。最可能的診斷是()。
A.胃癌穿孔
B.急性出血壞死性腹膜炎
C.肝硬化腹腔積液,繼發(fā)感染
D.肝癌破裂
E.急性腸梗阻
2.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,消瘦,2h前搬動(dòng)家具時(shí),突感右上腹脹痛。查體:體溫38℃,血壓80/60mmHg,意識(shí)淡漠,脈細(xì)快120次/min,腹脹滿,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音(++),血紅蛋白50g/L。休克類型是()。
A.創(chuàng)傷性休克
B.失血性休克
C.膿毒性休克
D.心源性休克
E.過敏性休克
3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性休克,下列哪些是正確的()。
A.本病可繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染
B.感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)有高動(dòng)力型和低動(dòng)力型兩種
C.治療首先輸注膠體液,配合適當(dāng)?shù)钠胶恹}溶液
D.控制感染
E.長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素治療
4.多項(xiàng)選擇題中心靜脈壓測(cè)定可以反映()。
A.左心房壓力
B.右心房壓力
C.肺循環(huán)壓力
D.胸腔內(nèi)腔靜脈壓力
E.左心室壓力
5.多項(xiàng)選擇題外科常見的休克類型是()。
A.低血容量性休克
B.創(chuàng)傷性休克
C.感染性休克
D.過敏性休克
E.心源性休克
最新試題
經(jīng)保守治療,患者中心靜脈壓20cmH2O,血壓60/40mmHg,尿量30ml/d,考慮原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采取下列監(jiān)測(cè)措施中,哪一項(xiàng)是不必要的()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量的百分比()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
雙上肢創(chuàng)面宜立即采取()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,首要做的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采取的有效措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采取下列哪項(xiàng)措施最為有效()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
估計(jì)出血量很可能為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先選用的藥物是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題