多項選擇題病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括（）

A.患者病情相差較大，輕者可無癥狀，重者可因嚴(yán)重心律失常而猝死
B.患者可出現(xiàn)心肌梗死的癥狀
C.患者常有心悸、氣短，但活動后反而好轉(zhuǎn)
D.可出現(xiàn)各種類型心律失常
E.查體發(fā)現(xiàn)有與體溫不相稱的心動過速


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1.多項選擇題關(guān)于急性病毒性心肌炎的發(fā)病機制，下列說法正確的是（）

A.病毒與心肌組織存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通過激活自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞，誘導(dǎo)抗心肌抗體產(chǎn)生，保護(hù)心肌組織免受病毒進(jìn)一步損害
B.病毒感染急性期機體可激活B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生中和抗體，從而清除外周血中的病毒
C.感染急性期，病毒可直接導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷、凋亡、壞死
D.病毒核酸可在心肌細(xì)胞中持續(xù)低水平復(fù)制，可以直接損傷心肌結(jié)構(gòu)和功能，并可激活免疫反應(yīng)而間接損傷心肌
E.抗病毒免疫在清除病毒感染心肌細(xì)胞的同時，本身也損傷了心肌細(xì)胞；因此病毒性心肌炎需常規(guī)行免疫調(diào)節(jié)治療以抑制免疫反應(yīng)，保護(hù)心肌組織

2.多項選擇題病毒性心肌炎可能出現(xiàn)的超聲心動圖改變有（）

A.超聲心動圖未見異常
B.左心室整體收縮活動減弱
C.左心室室壁彌漫性增厚
D.左心室內(nèi)徑正常上限
E.左心室室壁活動異常

3.多項選擇題乙醇對心肌的損害途徑有（）

A.引起缺氧
B.直接毒害作用
C.導(dǎo)致硫胺缺乏
D.導(dǎo)致缺鐵
E.乙醇添加劑的毒害作用

4.多項選擇題圍生期心肌病發(fā)病時間（）

A.產(chǎn)前1個月內(nèi)
B.產(chǎn)前2個月內(nèi)
C.產(chǎn)前3個月內(nèi)
D.產(chǎn)后3個月內(nèi)
E.產(chǎn)后5個月內(nèi)

5.多項選擇題肥厚型心肌病患者胸痛的原因為（）

A.心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗
B.心臟舒張功能下降使心肌耗氧增加
C.異常的冠狀動脈血管反應(yīng)
D.心臟小血管病變
E.心肌橋壓迫冠狀動脈致心肌灌注不足

6.多項選擇題臨床診斷肥厚型心肌病的主要標(biāo)準(zhǔn)包括（）

A.12導(dǎo)聯(lián)心電圖I、aVL、V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段下移，深大而對稱性倒置的T波
B.左心室壁和（或）室間隔厚度＞15mm
C.左心室流出道狹窄
D.心尖、近心尖室間隔部位肥厚，心肌致密或間質(zhì)排列紊亂
E.基因篩查發(fā)現(xiàn)已知基因突變

7.多項選擇題擴(kuò)張型心肌病超聲心動圖的特征為（）

A.心室腔擴(kuò)大
B.心室壁運動節(jié)段性減弱
C.心室壁運動彌漫性減弱
D.心室壁變薄
E.心肌收縮力下降

8.多項選擇題從基因和病因?qū)W出發(fā)，我國將心肌病分類為（）

A.家族/遺傳性
B.混合性
C.病毒/免疫性
D.非家族性/獲得性
E.特發(fā)性

9.多項選擇題感染性心內(nèi)膜炎的常見并發(fā)癥是（）

A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
D.栓子脫落
E.肺炎

10.多項選擇題有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎下列敘述正確的是（）

A.所有臨床上懷疑感染性心內(nèi)膜炎的患者均至少行一次經(jīng)胸超聲心動圖檢查
B.經(jīng)食管超聲敏感性高于經(jīng)胸超聲，可檢出直徑＜5mm的贅生物
C.不恰當(dāng)?shù)氖褂每股貙τ跊]有心臟疾病的患者反而會引起感染性心內(nèi)膜炎
D.感染性心內(nèi)膜炎患者通常伴有脾增大
E.為預(yù)防心內(nèi)膜炎并不推薦接受胃腸道侵入性操作的患者使用抗生素