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單項(xiàng)選擇題患者，男性，58歲，進(jìn)行性人格改變和智能減退2年。患者于2年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計(jì)算力均減退，行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大本患者應(yīng)考慮（）

A.血管性癡呆
B.阿爾茨海默病
C.路易體癡呆
D.Pick病
E.多系統(tǒng)萎縮

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1.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，糖尿病病史3年，一天回家路上突然發(fā)現(xiàn)周圍環(huán)境非常陌生，不知道自己該往哪個方向走，并反復(fù)重復(fù)一句話，約10min后想起來自己身在何處及回家的路該患者診斷首選考慮（）

A.頸動脈系統(tǒng)TIA
B.TGA
C.分水嶺梗死
D.腔隙性梗死
E.進(jìn)展性卒中

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2.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，糖尿病病史3年，一天回家路上突然發(fā)現(xiàn)周圍環(huán)境非常陌生，不知道自己該往哪個方向走，并反復(fù)重復(fù)一句話，約10min后想起來自己身在何處及回家的路該患者可能累及的部位為（）

A.大腦后動脈顳支缺血累及顳葉內(nèi)側(cè)、海馬
B.大腦后動脈距狀支缺血累及枕葉視皮質(zhì)
C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.小腦下后動脈缺血累及延髓背外側(cè)
E.腦干缺血

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲，近3年來家人發(fā)現(xiàn)，其記憶力減退，當(dāng)天的事不能記起，口語量減少，交流能力下降，常常迷路，漸加重，不講衛(wèi)生，表情淡漠，常懷疑自己的配偶有外遇，失眠，行動遲緩。該患者最可能的診斷（）

A.血管性癡呆
B.抑郁障礙相關(guān)性失眠
C.皮質(zhì)下動脈硬化性腦病
D.帕金森病
E.Alzheimer病

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲，近3年來家人發(fā)現(xiàn)，其記憶力減退，當(dāng)天的事不能記起，口語量減少，交流能力下降，常常迷路，漸加重，不講衛(wèi)生，表情淡漠，常懷疑自己的配偶有外遇，失眠，行動遲緩。本病的確診依據(jù)是什么（）

A.臨床表現(xiàn)
B.MMSE量表檢查
C.病理檢查
D.頭顱CT
E.腦電圖

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲，近3年來家人發(fā)現(xiàn)，其記憶力減退，當(dāng)天的事不能記起，口語量減少，交流能力下降，常常迷路，漸加重，不講衛(wèi)生，表情淡漠，常懷疑自己的配偶有外遇，失眠，行動遲緩。本病的病理改變應(yīng)除外哪項(xiàng)（）

A.Pick包涵體
B.老年斑
C.神經(jīng)原纖維纏結(jié)
D.神經(jīng)元丟失
E.顆?？张葑冃?/p>

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲，近3年來家人發(fā)現(xiàn)，其記憶力減退，當(dāng)天的事不能記起，口語量減少，交流能力下降，常常迷路，漸加重，不講衛(wèi)生，表情淡漠，常懷疑自己的配偶有外遇，失眠，行動遲緩。對該患者用藥既要方便，又要不良反應(yīng)輕，要改善認(rèn)知功能，常選（）

A.多奈派齊
B.他克林
C.雷司替明
D.加蘭他敏
E.毒扁豆堿

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲，近3年來家人發(fā)現(xiàn)，其記憶力減退，當(dāng)天的事不能記起，口語量減少，交流能力下降，常常迷路，漸加重，不講衛(wèi)生，表情淡漠，常懷疑自己的配偶有外遇，失眠，行動遲緩。下面哪項(xiàng)不是本病的臨床特征（）

A.記憶障礙
B.人格改變
C.認(rèn)知障礙
D.精神障礙
E.行為異常

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8.單項(xiàng)選擇題男性患者，62歲，有高血壓病史、腦卒中病史，近半年來家人發(fā)現(xiàn)患者記憶力明顯下降，計(jì)算能力減低，1周前患者突然出現(xiàn)構(gòu)音障礙，飲水嗆咳，繼之少語，表情淡漠，常常忘記上次進(jìn)食的食物，穿錯衣褲。需做哪項(xiàng)檢查進(jìn)一步證實(shí)（）

A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.腦電圖
D.頭顱X線平片
E.經(jīng)顱超聲血流圖檢查

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9.單項(xiàng)選擇題男性患者，62歲，有高血壓病史、腦卒中病史，近半年來家人發(fā)現(xiàn)患者記憶力明顯下降，計(jì)算能力減低，1周前患者突然出現(xiàn)構(gòu)音障礙，飲水嗆咳，繼之少語，表情淡漠，常常忘記上次進(jìn)食的食物，穿錯衣褲。該病例診斷為（）

A.阿爾茨海默病
B.額顳癡呆
C.pick病
D.路易體癡呆
E.血管性癡呆

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10.單項(xiàng)選擇題男性患者，62歲，有高血壓病史、腦卒中病史，近半年來家人發(fā)現(xiàn)患者記憶力明顯下降，計(jì)算能力減低，1周前患者突然出現(xiàn)構(gòu)音障礙，飲水嗆咳，繼之少語，表情淡漠，常常忘記上次進(jìn)食的食物，穿錯衣褲。本病的治療哪項(xiàng)有誤（）

A.抗血小板制劑
B.應(yīng)用腦神經(jīng)保護(hù)劑
C.應(yīng)用腦代謝劑
D.積極降壓，越低越好
E.活血化瘀

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