單項(xiàng)選擇題女,35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。

A.大便常規(guī)和潛血試驗(yàn)
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.尿常規(guī)
D.血清淀粉酶檢查
E.上消化道鋇餐透視


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1.單項(xiàng)選擇題某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質(zhì)硬,有大小不等的結(jié)節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的診斷是()。

A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化

2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,62歲,診為肝硬化。癥見腹大脹滿,按之如囊裹水,下肢浮腫,怯寒懶動(dòng),精神困倦,脘腹痞脹,得熱則舒,食少便溏,舌苔白,脈緩。治宜選用()。

A.實(shí)脾飲加減
B.調(diào)營飲加減
C.一貫煎合膈下逐瘀湯加減
D.中滿分消丸合茵陳蒿湯加減
E.柴胡疏肝散和胃苓湯加減

3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,突然嘔血400ml并伴黑便。血壓100/70mmHg,心肺(-),可見腹壁靜脈曲張,肝未觸及,脾于肋下2cm可觸及。應(yīng)首選的治療是()。

A.靜脈注射止血藥
B.靜脈推注奧美拉唑(洛賽克)
C.靜脈滴注垂體后葉素
D.靜脈滴注代血漿
E.冰鹽水洗胃

4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,59歲,診為胃癌。癥見胃脘痞滿,時(shí)時(shí)作痛,竄及兩脅,噯氣頻繁,舌紅,脈弦。治療方法為()。

A.益氣養(yǎng)血,健脾和營
B.理氣化痰,消食散結(jié)
C.疏肝和胃,降逆止痛
D.溫中散寒,健脾益氣
E.清熱和胃,養(yǎng)陰潤燥

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,32歲,患消化性潰瘍六年,現(xiàn)胃脘隱痛,畏寒肢冷,泛吐清水,腹脹便溏,舌淡胖,脈遲緩。治宜()。

A.疏肝理氣,健脾和胃
B.溫中散寒,健脾和胃
C.健脾養(yǎng)陰,益胃止痛
D.清胃瀉熱,疏肝理氣
E.活血化瘀,通絡(luò)和胃

6.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,上腹突發(fā)刀割樣疼痛,很快波及全腹,體溫39℃,腹部呈板狀,有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。最可能診斷是()。

A.急性化膿性膽囊炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

8.單項(xiàng)選擇題男性,46歲,有胃癌家族史,本人因胃部不適行胃鏡檢查,結(jié)果示幽門螺桿菌(Hp)相關(guān)性慢性胃炎伴重度腸上皮化生和活動(dòng)性炎癥改變,對(duì)此病人最好的處理為()。

A.定期胃鏡復(fù)查
B.定期X線造影復(fù)查
C.根除Hp治療
D.手術(shù)切除胃,預(yù)防胃癌
E.粘膜保護(hù)劑治療

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,二尖瓣關(guān)閉不全,心悸氣短,倦怠乏力,頭暈?zāi)垦?,面色無華,動(dòng)則汗出,夜寐不寧,脈結(jié)代,治療選用的方劑是()。

A.真武湯合葶藶大棗瀉肺湯
B.參附湯合桃紅四物湯
C.炙甘草湯
D.參附湯合五苓散
E.獨(dú)參湯合桃仁紅花煎

10.單項(xiàng)選擇題患者,男性,58歲,診斷為心肌梗死,癥見胸痛劇烈,如割如刺,胸悶如窒,氣短痰多,心悸不寧,腹脹納呆,惡心嘔吐,舌苔濁膩,脈滑。治療宜選()。

A.當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸
B.真武湯合葶藶大棗瀉肺湯
C.生脈散合左歸飲
D.補(bǔ)陽還五湯
E.栝樓薤白半夏湯合桃紅四物湯